"Атлас мануальной медицины" - читать интересную книгу автора (Барвинченко А. А.)воспаления, специфические артриты (туберкулезный, бруцеллезный и др.),
острый ушиб сустава или перелом конечности, обострение ревматического или ревматоидного полиартрита, анкилоз сустава, его гипермобильность, остеопороз костной ткани. Если у больного отмечается болезненность при попытке совершить движения в различных направлениях и невозможность достижения в связи с этим преднапряжения, то перед проведением манипуляций следует провести аналгезию в виде орошений, медикаментозных блокад, акупунктуры или электро-аналгезии. Виды лечебных воздействий. Лечебные процедуры в мануальной терапии проводят в такой последова- тельности: релаксация (общая и регионарная), мобилизация, манипуляция. Релаксация (общая и регионарная) обеспечивает возможность проведе- ния манипуляций, направленных непосредственно на устранение функциональ- ных суставных блокад. Релаксацию выполняют для расслабления спазмиро- ванной мускулатуры, для чего проводят массаж (точечный, сегментарный, классический, шиацу и др.). Общая релаксация достигается путем адапта- ции больного к обстановке, установления психологического контакта между ним и врачом и т. д. Мобилизация - это лечебное ручное воздействие, направленное на восстановление нормального объема движений в суставах за счет устранения функциональных блокад или спазматического укорочения мышц с помощью неоднократного проведения разнообразных ритмических приемов пассивных Мобилизацию проводят в виде тракций, которые выполняют с различной степенью нагрузки: 1) минимальной настолько, пока давление прижатых суставных поверхностей не станет нулевым; 2) продолжающейся без нарушения эластичных структур; 3) с растяжением эластичных структур до физиологической границы растяжения. Мобилизация пассивными движениями заключается в воспроизведении повторяющихся движений в сторону ограничения движения с постоянным увеличением его объема. Мобилизация давлением проводится путем надавливания на заинтересо- ванные структуры подушечками пальцев, гороховидной костью, гипотенаром в целях восстановления нормального объема движения или его увеличения. Для корректного и успешного проведения мобилизационных приемов необходимо установить психологический контакт с больным, добиться общего и регионарного расслабления мускулатуры, хорошей фиксации проксимальных и дистальных костей, образующих сустав. Выполнять приемы следует медленно в фазу выдоха 5 - 10 раз. Мобилизация может носить как целенаправленный (воздействие на один конкретный сустав в определенном направлении), так и нецеленаправленный характер (воздействие на несколь- ко суставов одновременно). Манипуляция - это ручное воздействие на сустав, воспроизводимое в виде короткого, быстрого толчка и направленное на моментальное устранение функционального суставного блока. Манипуляция выполняется |
|
|