"А.И.Захаров. Психотерапия неврозов у детей и подростков " - читать интересную книгу автора

"несостоявшегося аборта".
В 35% случаев пол родившегося ребенка не соответствует ожиданиям
родителей. Максимум этого несоответствия наблюдается у девочек с
неврастенией, т. е. ожидая мальчиков и непроизвольно в дальнейшем относясь к
девочкам как к мальчикам, родители чрезмерно стимулируют их, что вызывает
перенапряжение возможностей и "срыв" по неврастеническому типу.
Если объединить все случаи первичного непринятия ребенка как
преждевременного, нежеланного или несоответствующего по полу ожиданиям
родителей, то таких детей будет заметное большинство - 68%. Больше всего
таких детей с неврозом страха. Таким образом, мы неоднократно убеждаемся,
начиная еще с прародительской семьи, что у детей с этим диагнозом более
травмирующее прошлое, влияющее на последующее развитие страха как
аффективного заострения инстинкта самосохранения. В этой связи приведем
рассказ матери о разговоре с дочерью 6 лет с неврозом страха, которая была
нежеланной для обоих родителей и жила в первые годы у родителей мужа: "Маша
спрашивает меня: "Скажи, мама, какая самая большая неприятность была в нашей
жизни до моего рождения?" Когда я спросила, почему - "до рождения", Маша
ответила, что после появления ее на свет именно она является самой крупной
неприятностью в нашей семье, потому что все время с ней что-нибудь
случается: мигания, страхи, затруднения речи и т. д. Любые происходящие
изменения в семье, напряжения и конфликты между нами Маша относит на свой
счет. При этом ведет себя как-то виновато, резко усиливается мигание,
ухудшается речь, нарастают страхи. Стоит улучшиться нашему настроению, Маша
тут же становится веселой, озорной, резко стихают тики, речь более
спокойна".
Наличие при беременности выраженного эмоционального стресса и
невротического состояния, нередко с расстройством сна, констатируется у 68%
матерей. Как правило, эмоциональный стресс обусловлен проблемами
взаимоотношений, самим фактом беременности, волнениями в связи с экзаменами,
общей перегрузкой и т. д. Наиболее уязвимыми в отношении патогенного
действия стресса матери на организм ребенка оказываются мальчики, которые
впоследствии значительно чаще (83%), чем девочки (45%), заболевают неврозом
(t=3,45; р<0,001).
Угроза самопроизвольного выкидыша имеет место в каждом третьем случае
(32%) - мальчики 40%, девочки 21%. При неврозе страха угроза выкидыша
отмечается достоверно чаще, чем при остальных неврозах (t=2,7; р<0,01). В
целом угрожающий выкидыш наблюдается несколько чаще у нежеланных детей. В
литературе имеются указания на то, что угроза прерывания беременности в
ранние сроки вызывает состояние гипоксии, нарушение метаболизма и
повреждения функциональных систем плода.
Токсикозы как первой, так и второй половины беременности встречаются в
25% случаев. Более существенна патология второй половины беременности,
которая, по данным литературы, в норме не превышает 10%. К тому же токсикозы
второй половины беременности обладают большим соматотропным действием на
плод и в ряде случаев являются психосоматической реакцией матери на
эмоциональный стресс.

Перинатальные патогенные факторы

Преждевременные роды встречаются в 20% случаев. В группе нежеланных