"Пегги Пэпп. Семейная терапия и ее парадоксы " - читать интересную книгу автора

оставаться в постоянном тесном контакте со своим мужем, продолжая ежедневно
убеждаться в его правоте, оказываясь некомпетентной во всех возможных
случаях. Данное определение проблемы было клинически полезным, поскольку оно
связывало симптом (беспомощность матери) с системой, которая ее сохраняла и
поддерживала (отношения матери со своим мужем). Новый терапевтический
контракт был основан на выработке иных отношений с ее мужем.
В другом случае переживавшая разлад супружеская пара была направлена ко
мне на консультацию, поскольку моя ученица не сумела утвердить с ними
терапевтический контракт. Муж был решительно настроен против курса терапии,
с самого начала утверждая, что нет необходимости в психотерапии, поскольку у
них нет никаких проблем, а те, которые есть, они могут решить
самостоятельно. Однако его жена пригрозила уйти от него, если он не захочет
признать их проблемы и что-нибудь предпринять для их разрешения. Он приходил
на сеансы неохотно, лишь бы ей угодить, и только и делал, что защищался,
противоречил, отрицал и настаивал на том, что единственная проблема - в том,
что его жена фабрикует проблемы. Моя ученица пыталась проводить курс
терапии, не задав для него условий.
На консультационном интервью (на которое муж опоздал на полчаса) я
посоветовала своей ученице сказать мужу, что единственная его проблема
заключается в том, что он не может убедить свою жену в отсутствии проблем.
Ему следует попытаться убедить ее, что она счастлива, что у них хорошие
отношения и что он сам может решить любую возникшую между ними проблему. Моя
ученица поступила в соответствии с моими инструкциями, муж согласился, и,
как и можно было предположить, его попытки ни к чему не привели. В конце
сеанса моей ученице следовало предложить мужу продолжить дома попытки
убедить свою жену в том, что им не нужна психотерапия. Если ему это не
удастся, он должен позвонить и назначить встречу. Таким образом, труд по
преодолению противоречивой позиции мужа был переложен с психотерапевта на
самого мужа. Путем переопределения проблемы контракт был изменен таким
образом, что вместо психотерапевта, старающегося убедить мужа в том, что им
нужен курс психотерапии, появился муж, пытающийся убедить жену в том, что он
им не нужен. Психотерапевт задал условия курса терапии: муж должен либо
сделать жену счастливой, либо признать, что он этого не может, и в этом
заключается проблема.

Классификация методов вмешательства

При развитии данного подхода вскоре стало очевидным, что в различных
ситуациях симптомы выполняют различные функции и что одни из них более
существенны для равновесия в семье, чем другие. Если симптом является
главным образом реакцией на кризис или на проходящее событие, то
психотерапевту нет необходимости чересчур беспокоиться о последствиях
изменения, поскольку семья, вероятнее всего, довольно быстро их абсорбирует.
В подобных случаях вполне годится прямой подход, при котором психотерапевт
просто определяет проблему и советует семье, что следует делать для ее
разрешения. С другой стороны, если симптом начинает использоваться как
секретное оружие в тайной борьбе или закрепляется в постоянно повторяющемся
цикле взаимодействий, всякие попытки облегчить его, скорее всего, будут
заранее обречены на неудачу. Психотерапевт в таком случае окажется в
парадоксальном положении, когда семья будет просить его ликвидировать