М.В. Даниленко Я иду к врачу

М. В. ДАНИЛЕНКО, ректор Львовского государственного медицинского института, доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки УССР, профессор.

Сопоставим, два информационных сообщения: первое — о том, что обнаружена новая элементарная частица, имеющая огромное значение для науки; второе — касается успеха в поисках универсальной вакцины против гриппа.

Согласитесь, что первое сообщение ошеломит своей фактической стороной лишь некоторую часть людей, в той или иной степени связанных с физикой. Второе же эмоционально более всеохватно: в нем заложен личный интерес для читателя. Дело, видимо, просто в том, что… каждый ходит к врачу.

Инженеру чертежи с большой долей вероятности гарантируют определенный конечный успех. Рядовой участковый врач для эффективного лечения больного должен наряду с практическими навыками врачевания проявить элементарные способности ученого-исследователя: он имеет дело со сложной биологической системой и к тому же обязан «расшифровать» и личность больного — его психику, интеллект.

Такова одна из главных черт, определяющих специфику нашеи профессии, а следовательно, и специфику подготовки будущего специалиста в мединституте.

Как-то накануне приемных экзаменов, когда обычно только и разговору о том, кем пополнится институт, в беседе с одним из коллег мы вспомнили, что по-латыни-то слово «абитуриент» (abiturus) буквально означает «тот, который должен уйти». Неожиданный прямой смысл этого слова, означающий, что при равных условиях все же кто-то должен уйти, заставил нас еще раз задуматься: а кто же должен остаться, какова точность отбора будущих претендентов на белый халат врача?

Математические способности школьника распознаются сравнительно рано. Обычно уже в 8—9-х классах становится ясно, может ли тот или иной ученик быть полезным в сфере точных наук. Ну, а как быть с будущим медиком, как распознать его способности к врачеванию, к исследованию? Ведь здесь нельзя полагаться на его общую эрудицию: она не гарантирует способностей к самостоятельному мышлению. Уж сколько говорилось, что порою стремление молодого человека поступить в вуз вызывается мотивами социального порядка, то есть желанием получить высшее образование вообще, и в этой ситуации иногда выбор профессии определяется волей случая. Если для иных вузов это еще как-то терпимо, то для медицинского категорически противопоказано. Врач, ставший врачом случайно! Вдумайтесь в возможные трагические последствия этого.

Процент случайных «попутчиков» медицины невелик, но все же они, к несчастью, попадают и к нам. В большинстве случаев мы обнаруживаем их на 1—2-м курсах и помогаем им разобраться в истинных желаниях, интересах, способностях и правильно выбрать свою дальнейшую дорогу. Но бывает, что своевременно выявить такого человека не удается, и тогда, конечно, неизбежен брак в нашей работе.

Как вывесить перед дверью медвуза «стоп-сигнал» для случайных людей?

Мы хотим уже в стадии приемных экзаменов уловить психологическую и моральную подготовленность абитуриента, его умение хорошо владеть собой и, конечно же, присутствие в его характере доброты и человечности, то есть способности жить для других. Разумеется, это качество должно быть у всех, но для медика наличие такой способности в значительной степени определяет его профессиональную пригодность. Вот тут-то и должен слаженно, с большим коэффициентом полезного действия работать механизм приемной комиссии, вооруженной научными тестами и методикой проведения бесед по различным вопросам, начиная с традиционных: «Почему вы решили поступить в медицинский институт?», «Что вам известно о работе врача?», «Из каких источников были почерпнуты вами сведения о профессии врача?», — кончая вопросами из области науки, философии, политики, искусства, права и морали…

Хотелось бы, чтобы школа давала нешаблонную характеристику личности учащегося: ведь у многих из них к десятому-то классу уже можно определить способности и\и хотя бы тяготение к гуманитарным, естественным или точным наукам…

И еще (в порядке пожелания) выскажу такое соображение: не пора ли создать по типу математических школ некое их подобие с медико-биологическим профилем? Для начала этот эксперимент можно провести при Дворцах пионеров.

В своей статье «Начало без конца» («Юность» № 3) Т. Гладков отметил слабую творческую активность студентов отдельных вузов, в том числе и медицинских. Не для оправдания, а для выяснения некоторых проблем сошлюсь на практику нашего института, одного из старейших и крупнейших в стране. Опыт убедил нас, что наиболее эффективным путем формирования творческих специалистов является научная работа студентов под руководством авторитетных ученых.

Сколько раз приходилось видеть, как берет скальпель молодой аспирант, мой вчерашний студент! Лицо его прикрыто маской; вижу лишь глаза и по ним понимаю, какой мучительный процесс происходит в его душе и в сознании: ведь он должен сейчас прикоснуться холодно сверкающим лезвием к живой ткани, в мгновение охватить мыслью сложнейшую взаимосвязь, существующую между небольшим операционным полем и всем, что может произойти через минуту в человеческом организме… Сестра заботливо промокает испарину на лбу молодого хирурга. Сейчас начнется его сражение. Что выведет он на поле боя? Какие войска? И какие резервы у него в запасе? Что в случае необходимости натолкнет его на молниеносный ответ? Может быть, тот маленький эксперимент, который он долго и кропотливо готовил в студенческом научном кружке при кафедре и который принес ему тогда первую сладость творческой победы? Я часто ловил себя на этих вопросах, и в такие моменты в известной мере мог оценить актуальность, степень серьезности и результативность исследовательских поисков, какими занимался мой начинающий коллега в научном студенческом обществе…

Наше СНО существует 27 лет. За достигнутые успехи оно награждено грамотой Республиканского совета СНО. Научные студенческие кружки работают при всех 65 кафедрах, обучающих студентов, и при центральной научно-исследовательской лаборатории. Подчеркиваю, именно научные, без оттенка того школярства, которое свело бы кружок к еще одной стадии дублирования учебного процесса. При этом мы опираемся на существенную научно-педагогическую силу: в институте 62 профессора, 141 доцент, 214 кандидатов наук.

Научный кружок выявляет склонности студента к теоретической или прикладной медицине, дает ему возможность проверить себя, а нам, в случае необходимости, ввести коррекцию. Работа в кружке — это и углубление профессиональной подготовки по избранной специальности.

Внешне все вроде просто: подготовка какого-либо вопроса, клинического или экспериментального направления, затем доклад о нем на факультетской или общеинститутской конференциях. Но за этим стоит продолжительное напряжение юного интеллекта, впервые пробующего самостоятельно осуществить поиск. Около 1 500 студентов ведут подобную работу.

Сбор урожая мы проводим ежегодно на традиционных итоговых научных студенческих конференциях. На эти конференции выносятся доклады о наиболее перспективных и оригинальных научных результатах. На последней такой конференции работали 22 секции, и 511 докладов явились итогом заманчивых исследований.

Как выбирается тема, какие интересы движут в этом случае студентами? Самым лучшим подсказчиком здесь остается живая жизнь.

Два наших студента, Роман Лабинскии и Карп Пу-рунджян, длительное время исследовали предпосылки и непосредственные причины производственного травматизма на Львовском автобусном заводе — новом, современном предприятии с тенденцией к росту н расширению. Завод стал как бы их вторым вузом, два года они ходили сюда в цеха и медпункт, словно на работу. Изучение голубеньких больничных листков, данных о посещении рабочими медпункта, тщательное знакомство с каждым случаем заболевания и травматизма, их причин и периодичности позволили студентам накопить ценные материалы. Классифицировав и кропотливо обработав их, Р. Лабинский и К. Пурунджян вручили администрации завода определенные профилактические рекомендации. Эти рекомендации были с благодарностью приняты, применены и принесли ощутимый эффект. Так на студенческой конференции появился доклад «Организация борьбы за снижение травматизма на Львовском автобусном заводе».

Стресс! Модный заграничный термин, обозначающий «напряжение». Именно стрессы и заинтересовали Юрия Резцова в его первые студенческие годы, потому что они нередко являются провокаторами инфаркта миокарда. Но как подступиться к этим стрессам сейчас, когда исследования поднялись (или опустились — как угодно!) до молекулярного уровня? Здесь нужны смелость, багаж знаний и большое терпение. Юрий Резцов рискнул. Проявлением стрессовых состояний организма является изменение в выделении ферментов. Юра буквально вцепился в один из этих ферментов. Серии опытов следовали одна за другой. В одной из них получился результат, противоположный ожидаемому. Потребовалось объяснение обнаруженному явлению. Так начался новый этап исследований, где уже определялось влияние лекарственных препаратов на снятие стрессовых состояний. Обе эти работы вылились в доклад, за который студент шестого курса Юрий Резцов получил диплом лауреата республиканского конкурса студенческих научных работ.

В жизнь кружков и СНО вошли и монотематические конференции, посвященные наиболее захватывающим перспективам медицинской науки. Интерес, в частности, вызвала конференция «На пороге эры трансплантации». Два дня глубоко и всесторонне обсуждались вопросы хирургического, иммунологического и морального аспектов этой важной проблемы.

Студенты института — частые гости и участники студенческих научных конференций других вузов страны. Мы тоже стараемся быть гостеприимными, привлекаем к участию в наших конференциях студентов из других городов. Приезжали к нам молодые медики из Польши, Венгрии, Чехословакии.

17 докладов львовян были включены в программу республиканской конференции 1973 года, три — прочитаны на 5-й Всесоюзной научной студенческой конференции медицинских и фармацевтических институтов СССР по проблеме сердечно-сосудистой патологии, где третьей денежной премии и почетной грамоты удостоены исследования Галины Романюк и Наталии Огоновской.

…Стук сердца, только что перенесшего инфаркт. Ритм, определенное количество ударов. И вдруг где-то проскакивает лишний. Больной не обратит на него внимания, но это уже сигнал тревоги, поданный врачу. Однако поймет ли врач этот симптом как угрозу, насторожится ли при выборе лечебной тактики? Галя Романюк и Наташа Огоновская научно доказали прогностическую «ценность» этого лишнего ударчика в сердце, который как бы зажигает перед врачом красное табло с надписью: «Возможен неблагоприятный исход». Но прежде, чем прийти к этому выводу, студенткам потребовалось изучить скопившиеся в железнодорожной больнице за три года истории болезней больных инфарктом миокарда. Пестрый статистический материал внушительного объема был обработан ими и досконально изучен. На это ушел год.

В медвузе, как известно, дипломных работ нет. Думаю, они не являются универсальным средством выявления способностей студентов. Способности эти вскрываются в ходе самостоятельных исследований и работы в научных кружках.

Если в технических вузах дипломная работа студента может перерасти в кандидатскую диссертацию, то в нашем вузе подобные превращения претерпевает серьезная научная студенческая работа.

Сейчас официальный статус Василия Шевчука — клинический ординатор на кафедре хирургического профиля. Он заканчивает ординатуру. Приехал из столицы Львовско-Волынского угольного бассейна — города Червонограда, где после института три года работал хирургом в медсанчасти угольного комбината. Туда же он в скором времени и возвратится.

Раздвинем рамки сухого анкетного сообщения — за ним кроется достойный внимания сюжет.

…Его уже, несмотря на молодость, величали по имени-отчеству, и родственники больных просили, чтоб оперировал именно он, товарищ Шевчук, и санитарка, когда он, взмокший до нитки, выходил из операционной, спешила закрыть в коридоре окна, чтоб не просквозило. И вроде дни были похожи один на другой: операции — аппендициты, грыжи, камни в желчном пузыре. Но была и маленькая тайна: какой бы ни была усталость, ежедневно после работы он спешил в домик, обреченный на снос, где молодой хирург оборудовал виварий. Сперва соседей смущало присутствие крыс, которых подкармливал и опекал доктор Шевчук, но затем привыкли.

Это была страсть, уходившая корнями в недавнее прошлое, когда в студенческом кружке было сделано шесть интересных научных работ. И вот он вновь вернулся к любимой гистохимии — области, пограничной с химией, биологией, физикой, биохимией. Что же заинтересовало хирурга? Образно это можно представить так: 14 ферментов — это 14 отрезков пути на пяти различных направлениях обмена веществ. Каждый фермент, как регулировщик на перекрестке, показывает, куда должна ехать та или иная машина — вещество. Почему, скажем, одна, направляясь из Тулы в Рязань, движется через Москву? То есть почему в организме человека ряд веществ во время обмена направляется ферментом по тому или иному пути и почему именно к этой конечной точке, а не к другой? Каково влияние определенного гормона на эти ферменты-регулировщики?.. Чистая теория, внешне очень далекая от повседневности хирургической практики. Василий Шевчук пытался заглянуть в глубины биохимических процессов, происходивших не в пробирке, а, говоря языком кинематографистов, «на натуре». Серьезная постановка вопроса потребовала серьезных условий. Работа развернулась в хорошо оборудованной лаборатории медсанчасти. Но и трудностей хватало. Вот, например, такой случай. Шевчуком был подготовлен для эксперимента материал, который следовало заморозить при температуре — 56°. Неожиданно завод — поставщик льда остановился на ремонт. Материал пропадал. А материал этот — две удаленных у крысы щитовидных железы весом… 13–15 миллиграммов! Вдумайтесь, легко ли удалить такой ювелирно маленький орган!.. Значит, начинай все сначала. Много было таких «начал» у молодого ученого. Сейчас работа завершена, она стала диссертацией, подана к защите. Приведу небезынтересные цифры: только для диссертации Шевчук сделал 5 серий экспериментов на 400 животных!..

«Какова же ценность этой работы?» — возникает резонный вопрос. Она стала методом познания патологии, изменений, нарушений деятельности отдельных органов, с которыми почти каждодневно имеет дело хирург в прикладной медицине. Полученные экспериментальным путем навыки в гистохимии будут применены в клинических условиях.

А ведь началось-то с чего? Сейчас Шевчук с улыбкой вспоминает, как рисовую или гречневую кашу, которую теща варила ему на завтрак в студенческие годы, он в баночке уносил, чтоб подкормить своих подопытных животных высококалорийной пищей: готовил эксперимент для научной работы…

Для самостоятельного творческого поиска студента-медика вуз открывает завидные возможности. Широкое распространение у нас нашли экспериментальные, клинические, клинико-лабораторные, реферативные формы, освоение и разработка новых методов исследования, изготовление пособий для учебных целей, переводы с иностранных языков.

Наряду с учеными института студенты привлекаются к разработке первостепенных проблем сердечно-сосудистой патологии, онкологии, физиологии и патологии органов пищеварения, нервно-психических расстройств, аллергии, эндокринных заболеваний, организации фармацевтического дела и т. п.

Значительное место в научных исследованиях занимают актуальные гигиенические проблемы, вопросы организации здравоохранения, создания наиболее благоприятных условий труда на промышленных предприятиях города. Вспоминаю, как на протяжении ряда лет члены офтальмологического студенческого кружка при кафедре глазных болезней обращали внимание, что при обследовании рабочих некоторых предприятий Львова и области выявлялись изменения сосудов, нервов и функций глаза, неизвестные как определившаяся форма заболевания. Совместное исследование, проведенное врачами-ирофпа-тологами и студентами Анатолием Бузало, Ниной Друговой, Людмилой Омельченко, Эллой Клячко, дало возможность установить комплекс ранних симптомов общего заболевания, которое раньше медики просто относили к терапевтическим и неврологическим болезням. Теперь же через состояние органа зрения появилась возможность «заглянуть» в глубину многих процессов, постичь их для ранней диагностики тяжелого профессионального заболевания, а следовательно, профилактически вооружиться против него. Со временем из энтузиастов группы один на один с этим заболеванием остался Анатолий Бузало. Его студенческие исследования легли в основу только что защищенной диссертации. На Всесоюзном съезде офтальмологов в Киеве исследования А. Бузало получили высокую оценку.

Последние три года членов научного кружка той же кафедры можно было часто встретить на Львовском заводе кинескопов, у горняков Червонограда, на стекольной фирме «Радуга». В медсанчастях студенты проводили профосмотры рабочих, изучали патологию органа зрения и причины ее возникновения. Каждый вел свою тему. Затем все суммировалось, делались выводы, разрабатывались профилактические рекомендации. По 200 рабочих ежегодно на каждом предприятии проходили таким образом через руки наших студентов. Об этих комплексных исследованиях впечатляюще рассказал доклад, который был отмечен на республиканском конкурсе научных студенческих работ.

Медицина — очень чуткая наука в том смысле, что ее тайны и проблемы, влекущие пытливый ум, становятся актуальными благодаря объективной острейшей потребности в их разрешении. Здесь не должно быть моды, грубой ошибки, случайной увлеченности, что нередко сопровождает науку вообще. Ведь речь идет о потребности человека в защите от болезни, о новых практических возможностях, опирающихся на очередные качественные и количественные сдвиги в наших знаниях! Так, некоторое время назад перед нами возникла необходимость создания центра грудной хирургии, анестезиологии и реанимации. Мне по роду квалификации довелось возглавить эту работу, емкую и во многом новую. Создавался этот центр — ныне первый и единственный в западных областях Украины — на базе кафедры торакальной хирургии. К работе в центре с первых же дней его существования мы привлекли наиболее талантливую молодежь. Многое ей пришлось начинать с азов, ибо фраза «операция на сердце» была зовом из будущего. Что ж, в этом был свой смысл: «белое, пятно» таило в себе просторы для научного поиска. Мы понимали, что в этой юной области медицинской науки именно молодежь, не зараженная консерватизмом и скепсисом, выдвинет из своих рядов талантливых теоретиков и экспериментаторов, что им предстоит не только творить, но и впоследствии учить. Одним словом, в принцип положили строку из известного стихотворения Евгения Винокурова: «…воспитай ученика, чтоб было у кого потом учиться».

Доверие наше вознаграждено. В этом нас убеждают судьбы многих. Мирона Павлюка приметили еще студентом в научном кружке. Он поражал работоспособностью, неожиданностью и точностью решения какого-нибудь узкохирургического вопроса, находя этому решению свежее теоретическое обоснование. Вроде все было ясно: останется на научной работе. Однако М. Павлюк выбрал иной путь: уехал после института добывать себе опыт хирурга на далекую периферию, в Казахстан. И лишь затем поступил в клиническую ординатуру: пришло время осмысления и совершенствования накопленных навыков, звала наука. Здесь, на кафедре торакальной хирургии и анестезиологии, и развернулся талант молодого ученого. Ныне он доцент. Его кандидатская диссертация по проблеме «Хирургия сердца» — оригинальное современное исследование.

В нашем центре М. Павлюк усовершенствовал ряд операций, имеющих отношение к электростимуля. ции сердца. Он работает на стыке медицины и техники, участвовал в создании серии аппаратов, успешно применяющихся при искусственном кровообращении, трудился над совершенствованием наркозной аппаратуры, за его плечами уже 20 рационализаторских предложений и 50 печатных работ по актуальным проблемам хирургии сердца и технического обеспечения сложных оперативных вмешательств.

Смею считать, что это не случай, а норма. Мы спокойно привлекаем студентов к освоению комплексных тем, к коллективной разработке насущнейших проблем науки, в частности хирургии. На той же кафедре группа студентов в условиях эксперимента изучает вопрос хирургической тактики при лечении тромбоэмболии легочной артерии. Дело в том, что мировая хирургия почти за 70 лет с начала первой подобной операции знает всего лишь 800 удач. А недуг этот очень тяжел: в США, например, от него ежегодно умирает 47 тысяч человек.

Начав с эксперимента, студенты-кружковцы разработали интересную методику этой операции, которая сейчас проверяется на животных. На Всесоюзном конкурсе студенческих работ успех методики был отмечен дипломом и денежной премией, а на Всесоюзной конференции в г. Волгограде результат этот был сообшен в виде доклада.

Сейчас кружковцев увлекла идея создания нового искусственного сердечного клапана. Они надеются, что он будет намного практичней и долговременней существующих. Доброго им пути!..

Доверие и инициатива — хорошие стимуляторы для молодежи. Отбросив сомнения, мы включили членов СНО в работу по совершенствованию учебного процесса, изысканию и апробации новых, прогрессивных форм преподавания, в том числе программированного обучения и контроля. Сами студенты провели анализ уровня успеваемости в двух смежных группах с различными методиками преподавания. Опыт этот, выполненный на кафедре нормальной анатомии, дал позитивные результаты и стал предметом обсуждения на студенческой научной конференции.

СНО нашего института дало путевки в науку многим исследователям. 28 докторов и 50 кандидатов наук являются его воспитанниками, многие из них ныне заведуют в институте кафедрами.

Ни у кого теперь не вызывает сомнения, что процесс обучения все больше должен опираться на самостоятельную, близкую к творческой деятельность. Уже с первых курсов студенты обязаны приобретать исследовательские навыки, умение и желание добывать н обновлять информацию. И здесь мы вплотную подходим к проблеме студенческого времени. Вопрос о так называемом «свободном посещении» лекций, дебатировавшийся в печати несколько лет назад, угас — видимо, естественно, ибо не мог получить разрешения в том полярном виде, в каком он обсуждался: разрешить или не разрешить? Здесь не нужны крайности. Да, студенческая жизнь — постоянный цейтнот. А если еще иметь в виду не только лекции, но и научно-исследовательскую работу, то время студента уплотняется чрезвычайно. Нас привлекает мысль давать студентам даже в учебные часы как можно больше свободного времени для самостоятельного изучения программного материала: самостоятельно обретенные знания более глубоки и долговечны. Назрел вопрос и об высвобождении времени для наиболее одаренных студентов, активно занимающихся научно-исследовательской работой при кафедрах. Решение его, возможно, лежит в праве декана переводить таких студентов на индивидуальный график. Научно-исследовательской работой студент занимается после учебного дня, когда на кафедре может не быть необходимого ему человека — рабочий день на кафедре к этому времени закончен. Для постановки эксперимента с животным студент должен успеть в виварий, лекции же заканчиваются к моменту окончания рабочего дня и в виварии. Поэтому мы изыскиваем сейчас возможность высвободить для части студентов хотя бы один день в неделю, так называемый «творческий день».

Есть и другие, более серьезные проблемы. Кафедры и лаборатории института во многом лишены необходимых условий для исследовательской работы большого числа студентов, способных разрабатывать насущные вопросы современной теоретической и практической медицины, ибо не располагают нужными для этого площадями, достаточным количеством аппаратуры и приборов. Заметным тормозом в повышении результативности научных поисков служит недостаточность современных технических средств. Наши кафедры в большинстве своем страдают от недостатка нужной аппаратуры, от отсутствия в штатах инженеров, техников, нужного количества вспомогательного персонала, планового снабжения дефицитными реактивами, красителями и т. п. В этом, по нашему глубокому убеждению, и следует прежде всего усматривать причину более скромных результатов творческих поисков студентов-медиков по сравнению с успехами учащихся технических вузов.

Как известно, в некоторых технических вузах созданы хозрасчетные студенческие объединения, где студенты ведут определенные работы, которые тут же воплощаются в жизнь. Такие объединения способствуют развитию у студентов государственного подхода к определению темы научного исследования, умению сочетать свои научные интересы с экономическими интересами коллектива и государства, материальную заинтересованность — с моральными стимулами.

Сейчас мы ведем подготовку к созданию такого хозрасчетного объединения студентов, учитывая некоторый свой же опыт. В основном это работы санитарно-гигиенического направления. Так, один из киевских НИИ предоставил в распоряжение нашей кафедры коммунальной гигиены вновь синтезированный ядохимикат для сельского хозяйства. Предстоит установить его влияние на режим водоемов и те возможные патологические изменения, которые он может оказать на живой организм. Завершение этой хоздоговорной темы даст возможность вынести «приговор» новому пестициду. Ряд заводов Украины «разместил» у нас заказ на установление предельно допустимых концентраций вредных химических веществ во внешней среде. Цель этой работы — определить профилактические меры для оздоровления внешней среды, условий труда и быта.

Кафедры дерматологии и офтальмологии также привлекали к разработке хоздоговорных тем студентов, увлеченных прикладными вопросами медицины.

Представьте себе такую невеселую картину, к сожалению, знакомую многим медикам: несколько палат с послеоперационными тяжелобольными. И мечется из одной в другую врач — ему необходимо знать, кто как себя чувствует, не стало ли кому хуже. Нас вывел из этого тупика совет молодых ученых института: вместе с инженерами Львовского научно-исследовательского конструкторского института радиоэлектронной медицинской аппаратуры наши молодые ученые создали для кафедры грудной хирургии комплекс приборов для наблюдения за состоянием тяжелобольных.

И вот что отрадно: при создании и испытании новых приборов молодые ученые стремятся не шлифовать, не «доводить» конструкцию и схемы, а искать новые методики, ломая устоявшиеся стереотипы мышления в технологии и разработке приборов и аппаратуры; их не смущает возврат к «нулю», откуда придется начать новый отсчет.

Плодотворным оказалось содружество советов молодых ученых нашего и Политехнического институтов. Группа ребят совместно создала расходомер крови для аппарата искусственного кровообращения. Это новинка как в нашей, так и в зарубежной медицине. Та же совместная группа разрабатывает конструкцию новой оригинальной кровати для тяжелобольных, которым в послеоперационный период необходимо определенное положение.

Для кафедры физиологии председатель совета молодых ученых Евгений Косый и молодой инженер Борис Павлов из Политехнического института создали миниатюрный электронный усилитель биопотенциалов — прибор, усиливающий «голос» электрического потенциала в тканях при возбуждении. Прибор нашел применение при электрофизиологических исследованиях.

Сейчас вместе с молодыми учеными научно-исследовательского конструкторского Института радиоэлектронной медаппаратуры у нас разрабатывается программа для университета медико-технических знаний, который, как мы задумали, должен функционировать на базе нашего института. Он необходим для ознакомления широкого круга молодых врачей и инженеров с достижениями в современной медицине и в конструировании радиоэлектронной аппаратуры.

Желаний у нас много Но не все зависит от нас.

Успеху дела содействовало бы предоставление нам права публикации результатов лучших студенческих исследовательских работ, хотя бы кратких сообщений. Это в значительной степени стимулировало бы и приток молодежи в научные кружки и их творческие поиски. Ведь каково положение? Несколько лет студент работает в кружке, осуществит ряд заслуживающих внимания исследований, но никаких следов не остается. Может, когда-нибудь к его работам кто-то обратился бы, развил бы то ценное, что в них есть, но по какому следу идти? В быстротеку-чести же жизни многое забывается, пропадает.

Одной из характерных черт современной научно-технической революции является углубление процесса дифференциации и интеграции науки, «завоевание» науки, в том числе и медицины, духом математики и техники, возникновение новых стыковых областей знаний — таких, как биохимия, биофизика, радиобиология, биологическая математика, гистохимия, медицинская техника и многие другие. Как может молодой исследователь-медик установить достоверность результата, не имея знаний в области теории относительности, не обладая навыками математического анализа, статистическими приемами?!

Качественные изменения, происходящие в науке вообще и в медицине в том числе, диктуют необходимость и изменения учебных планов, учебных программ по всем предметам, изучаемым в медицинских вузах. Мы должны думать о завтрашнем дне отечественной медицинской науки. Известный французский физик и астроном XIX века Био сказал однажды, что в науке самое простое — найденное вчера и самое сложное то, что будет найдено завтра…

В той же статье Т. Гладкова «Начало без конца», о которой я уже упоминал, затронут вопрос об известной девальвации диплома с отличием, который никаких юридически закрепленных льгот практически обладателю его не приносит и, таким образом, лишен моментов, стимулирующих успеваемость студентов. Чисто «утешительная» сторона такого диплома уже изжила себя. Предложение о замене его младшей ученой степенью, скажем, магистра наук, с установлением четкого статуса определенных привилегий, связанных с получением этого звания, заслуживает, по-моему, внимания. Вопрос этот, видимо, следует обдумать, но без поспешности.

В дореволюционное время студенты медицинского факультета Харьковского университета обратились с письмом к известному профессору Гиршману с просьбой научить их трудной профессии врача.

Ответ профессора вкратце был таков: среди людей оставаться человеком; научиться в больном видеть своего брата и друга; любить правду, и лишь перед нею одной преклоняться; уметь долгие годы отдавать свои силы и мысли служению народу; не извлекать корысти из несчастья; не делать ремесла из священного призвания врача.

Тот, кто не усвоит богатых, ценных традиций русской, советской и мировой медицины, кто не превратит их в свои профессиональные привычки и жизненные установки, тот никогда не станет ни настоящим советским ученым, ни врачом.

Все, что говорилось выше, налагает на нас огромную ответственность: когда человек говорит: «Я иду к врачу», — он думает не о наших проблемах, а надеется, что идет к специалисту за помощью.