"О неисправностях человеческого организма (внутренние органы и внутренние болезни)" - читать интересную книгу автора (Парнес Е.Я.)

гиперчувствительность 2-го типа), когда наряду с поражением
слюнных желез может возникнуть и повреждение поджелудочной
железы.

Поджелудочная железа выделяет в сутки примерно столько же сока,
как и слюнные железы --- около 2-х литров.

Секреция поджелудочной железы регулируется путем рефлекторного
возбуждения блуждающего нерва, а также гормонами
двенадцатиперстной кишки (панкреозимин, секретин).

Я хочу обратить Ваше внимание на то, что пищеварительные
ферменты, секретируемые поджелудочной железой, в протоках ее
находятся в неактивном состоянии, в виде предшественников,
например, трипсиноген, химотрипсиноген. Трипсин, химотрипсин,
эластаза --- ферменты, расщепляющие белки, липаза --- фермент,
расщепляющий жиры, амилаза --- расщепляющая сложные углеводы,
активируются в полости двенадцатиперстной кишки при отщепления
фрагмента молекулы. Активация трипсиногена активируется
ферментом энтерокиназой, секретирующимся клетками кишечника.
Трипсин сам далее способен активировать другие молекулы
трипсиногена и химотрипсиногена.

Однако, в некоторых случаях активация пищеварительных ферментов
возникает в просвете протоков поджелудочной железы. Чаще всего
это происходит у больных желчекаменной болезнью, при забросе
желчи в проток поджелудочной железы и у больных,
злоупотребляющих алкоголем. Активация липазы и протеолитических
(расщепляющих белки) ферментов --- трипсина и химотрипсина,
приводит к самоперевариванию поджелудочной железы. Возникает
заболевание `острый панкреатит'. В легких случаях наблюдается
только отек поджелудочной железы, а в тяжелых --- ее некроз
(гибель).

Когда я только начинал знакомиться с медициной, работая в
операционной 1-ой Градской больницы, я поражался, как много
умирало от панкреонекроза (гибели поджелудочной железы)
достаточно молодых мужчин, злоупотреблявших алкоголем. Среди них
были и ведущий инженер, и рабочие, и шоферы. Им делались
различные хирургические операции, но выживали единицы. Кстати,
статистика утверждает, что при регулярном употреблении алкоголя
(100 грамм раз в неделю) в течении 20 лет, возникает хронический
панкреатит.

Основными проявлениями острого панкреатита являются интенсивные
опоясывающие боли в верхних отделах живота, появляющиеся в
результате вовлечение в воспалительный процесс солнечного
сплетения (скопления симпатических и парасимпатических нервов),
расположенного около поджелудочной железы. Неукротимая рвота, не
приносящая облегчения, опять же связана с раздражением