"О неисправностях человеческого организма (внутренние органы и внутренние болезни)" - читать интересную книгу автора (Парнес Е.Я.)ощелачивания поступающего химуса. Если таким способом снижения
кислотности двенадцатиперстная кишка не злоупотребляет, и возникает он в то время, когда в желудке есть пища, то желудок воспринимает это как должное. РЕФЛЮКС-ГАСТРИТ А теперь представьте себе: человек очень переволновался. Одной из реакций человека на стресс, чаще встречающейся у длинных и худых, является возбуждение блуждающего нерва, и как следствие этого --- стимуляция секреции желудочного сока, которая сохраняется в течении длительного времени. Но в данном случае секреция желудочного сока не связана с приемом пищи и больше выражена ночью, когда желудок пуст. А у желудка нет другого выхода, как вылить свое содержимое в двенадцатиперстную кишку. Но она, как вы помните, подобного обращения с ней не любит и в ответ на это запускает в желудок желчь. Но желудок-то пуст. И желчь, хотя и снижает кислотность желудочного сока, но вызывает изменение слизи в области антральной части желудка. Муцин становится проницаемым для ионов водорода и пепсина, создаются условия для обратной диффузии ионов водорода из полости желудка в эпителий желудка, что приводит к повреждению эпителия (ожог и переваривание) и воспалению. (Воспаление --- комплексная местная реакция, затрагивающая сосуды и соединительную ткань в месте поражения, обусловленная повреждением ткани любым агентом. повреждение, и на восстановление поврежденной ткани.) Но мало того, при этом происходит раздражение G-клеток, расположенных в антруме, ответственных за синтез гормона гастрина, стимулирующего секрецию соляной кислоты и пепсина. Стоп! Вы обратили внимание --- сформировался порочный круг. Чем больше будет выделяться желудочного сока, тем больше он будет стимулироваться. ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ А теперь другой вариант начала заболевания. Человек съел какую-нибудь острую пищу или непривычно жирную пищу. Попадает эта пища в двенадцатиперстную кишку. Двенадцатиперстная кишка, с одной стороны, выполняет все порученные ей функции, то есть секретирует холецистокинин и запускает процесс выделения желчи и сока поджелудочной железы. Но сама приходит в такое состояние невменяемости от состава находящейся в ней пищи, что в конце концов приводит к нарушению поступления желчи в ее полость. Это нарушение может быть вызвано спазмом сфинктера Одди вместо его открытия. Чаще наблюдается у худых и высоких людей. И тогда желчный пузырь старается сократиться, выгнать желчь, но не может: главный выход закрыт (гиперкинетический вариант дискинезии желчных путей). Больной в это время ощущает периодические приступы резких болей в верхнем отделе живота |
|
|