"Джон А. Соломзес. Наркотики и общество" - читать интересную книгу автораКогда превышается предел терапевтической дозы, могут наблюдаться, по
крайней мере, некоторые из нижеследующих симптомов: вялость, затуманен- ность зрения, атаксия, замешательство и нарушение сердечной деятельнос- ти, иногда даже случаются приступы и кома. Наблюдалось несколько случаев смерти. Таким образом, использование лития требует тщательного медицинс- кого контроля. Также, предварительные медицинские исследования должны сосредоточиться на безопасности применения лития в отношении функциони- рования сердечно-сосудистой системы и почек. Проблемы с сердечно-сосу- дистой системой важны, потому что токсический эффект может вызвать нару- шения сердечной деятельности, которые впоследствии могут вызвать обост- рение сердечно-сосудистых недомоганий. Деятельность почек должна быть удовлетворительной, чтобы литий мог эффективно выделяться. В противном случае литий будет накапливаться в теле. Наконец, прием лития вызывает несколько побочных эффектов, включая такие проблемы с желудочно-кишечным трактом, как тошнота, понос, а также легкое дрожание рук, частое мочеис- пускание, сухость во рту. Однако, появление побочных эффектов часто уменьшается спустя несколько недель. В то время как литий остается главным лекарственным средством в лече- нии мании, также применяются другие медицинские препараты, когда литий не оказывает должного эффекта на пациента или пациент не переносит его. Наиболее часто используемой альтернативой является карбамазепин (торго- вое обозначение Tegretol), более известный как лекарство для лечения эпилепсии. По химической структуре карбамазепин относится к трицикличес- ким антидепрессантам, он особенно хорошо проявляет себя в случаях быст- ротекущих приступов мании. Другие применяемые альтернативы лития - это лекарство - валпориевая кислота (торговое обозначение Depakene). Глава 9 Ранняя история использования опиатов Как было отмечено в исторических обзорах в прошлых частях, психоак- тивные лекарственные средства могут быть "обоюдоострым мечом", с одной стороны значительно улучшающих состояние человека, а с другой стороны - разрушающих личность и общество. Никакая группа лекарственных средств не подвержена этому парадоксу более сильно, чем класс наркотиков, который мы называем опиатами, включающие опиум, морфин, героин и их смеси. Мно- гие столетия опиаты использовались для облегчения боли, а после появле- ния в Европе были встречены врачами с восторгом. Одним из первых евро- пейских врачей, использовавших опиум в облегчении боли и страданий своих пациентов был Томас Сиднехам, писавший в 1680 году: "Среди лекарств, ко- торый Всемогущий Бог предоставил людям, ни одно не является таким уни- версальным и эффективным, как опиум". Даже сегодня опиаты остаются самы- ми сильнодействующими болеутоляющими средствами, которые доступны вра- чам, но сейчас мы знаем другую грань опиумного меча - способность опиа- тов вызывать сильную зависимость. Примером этого является героин, неза- конное распространение и употребление которого являются крупными между- народными проблемами. Таким образом, большинство из общих замечаний, ка- сающихся психоактивных веществ, тесно соприкасаются с проблемой опиатов. |
|
|