"Джон А. Соломзес. Наркотики и общество" - читать интересную книгу автора

ра организма (передающиеся по наследству биологические свойства данного
организма, определяющие реакцию на прием различных наркотиков), пол,
возраст, наркологическую толерантность и индивидуальность. Важную часть
индивидуальности составляет психологический ряд, в который входят зна-
ния, отношение к наркотикам, ожидания и мысли по их поводу. К примеру,
иногда твердой уверенности в том, что наркотики должны произвести опре-
деленный эффект, достаточно для того, чтобы эффект состоялся, хотя чело-
век принял какое-нибудь неактивное химическое вещество (в фармакологии
это называется безвредным лекарством, прописываемом для успокоения
больного).
Третья и последняя группа, в которую входят также нефармакологические
факторы, - обстоятельства, в которых принимается наркотик. Они бывают
разного плана и включают в себя окружающую обстановку, законы данного
общества, запрещающие употреблять наркотики и присутствие или отсутствие
других людей в момент приема наркотиков.
Все эти три группы факторов влияют на характер ощущений, испытываемых
при приеме наркотиков. Проследить это влияние часто бывает очень непрос-
то. И все-таки многие люди пытаются это сделать. Полученные их усилиями
знания составляют основу этой книги.


Определение вредного использования наркотиков

Сфокусируем внимание на том, что именно можно называть вредным ис-
пользованием наркотиков или использованием, связанным с вредными пос-
ледствиями для человека, принимающего наркотики, или для других людей. В
исследованиях по стоимости здравоохранения используются термины "злоу-
потребление наркотиками" и "злоупотребление алкоголем". Однако, как уже
было замечено, разные люди вкладывают в понятие "злоупотребление" разный
смысл. Эта проблема сильно затрудняет сотрудничество в изучении употреб-
ления наркотиков. Недостаток в стандартных определениях замедляет при-
рост научного знания. Если мы не можем выяснить, чем же является то, что
мы хотим изучать, продвижение вперед вряд ли возможно.
В Соединенных Штатах и других странах люди, ответственные за здраво-
охранение, решили проблему определений разработкой диагностических сис-
тем. Диагноз основан на группе симптомов, обозначенной одним словом. Это
дает нам преимущество. Скажем, если два врача говорят о пневмонии, при
этом используя единую диагностическую систему, то каждый из них четко
представляет себе, что другой подразумевает под словом "пневмония". Он
имеет ввиду прежде всего определенную группу симптомов. Подобную диаг-
ностическую систему можно создать и для психических заболеваний. В США
организация, ответственная за создание такой системы - Американская пси-
хиатрическая ассоциация (АРА). С начала 50-х гг. Ассоциация публикует
официальные диагностические системы по различным психическим заболевани-
ям или расстройствам: Руководство по диагностике и статистке (DSM). В
свете новых исследований эти системы время от времени пересматриваются.
Последняя версия официальной диагностической системы вышла в мае 1994
года и называется DSM-IV. В ней есть раздел о расстройствах, связанных с
употреблением химических веществ (то есть алкоголя и других наркотиков),
в котором содержатся определения зависимости от химических веществ и