"Вадим Руднев. Феноменология галлюцинаций" - читать интересную книгу авторатак же, как психоз и паранойя. Или, дополняя приблизительную схему Ференци
(мы имеем в виду работу [Ференци 2000]), можно сказать, что линия "невроз - паранойя - психоз" соответствует линии "интроекция - проекция - экстраекция". Уточняя эту схему можно сказать, что между проекцией и экстраекцией находится механизм проективной идентификации выделенный впервые Мелани Кляйн и характерный именно для пограничных состояний - см. [Мак-Вильямс 1998, Кернберг 1998, 2000]. Суть проективной идентификации заключается в том, что человек не просто проецирует на другого свои внутренние комплексы, но вынуждает его вести себя таким образом, как будто у него действительно есть эти комплексы. Здесь один шаг до экстраекции - достаточно лишь того, чтобы надобность в этом другом субъекте отпала, что происходит при психотическом отрицании, отвержении, отказе (Verneinung Фрейда, forclusion Лакана) от реальности и замене ее потусторонней психотической реальностью, носящей экстраективный характер. На противоположном конце этой цепочки, находящемся ближе к невротической (депрессивной) интроекции, располагается обсессивная изоляция, когда невротик считывает с определенных объектов реальности некие судьбоносные знаки (как было, например, с пациенткой Бинсвангера Лолой Фосс [Бинсвангер 1999]) в духе обсессивно-мистической идеи "всевластия мысли" [Фрейд 1998], что также является одним из путей к экстраекции. Таким образом, вся цепочка, связывающая невроз и психоз, в целом выглядит примерно так: вытеснение ("внешнее"-сознательное становится изоляция (фрагмент внешнего рассматривается во внутреннем символическом контексте) - обсессия интроекция (внешнее переживается как внутреннее) - депрессия отрицание (внешнее отвергается во имя внутреннего) - шизоидная психопатия проекция (внутреннее переживается как внешнее) - паранойяльная психопатия проективная идентификация (внутреннее ведет себя как внешнее) - пограничные состояния экстраекция (внутреннее превращается во внешнее) - галлюцинаторный психоз (Логика движения от невротического к психотическому такова: вытеснение и изоляция - "высшие", вторичные механизмы защиты, они действуют "внутри" сознания между его инстанциями (сознательным и бессознательным) - это классически неврозы отношения (истерия и обсессия); начиная с депрессии (нарциссического, то есть потенциально психозогенного невроза) (эта классическая фрейдовская типология "психоневрозов" изложена, например, в [Фрейд 1989, Брилл 1996]), уже действуют примитивные первичные (архаические) механизмы защиты, осуществляющие взаимодействие между психикой в целом и реальностью.) Поскольку экстраекция практически всегда сопровождает острую форму шизофрении (в ее параноидной разновидности), то естественным будет попытаться проникнуть в механизм экстраекции именно на материале этого |
|
|