"Международная классификация болезней 10-й редакции (МКБ-10, 1994 г.) " - читать интересную книгу автора

содержания мыслей (бред), настроения и эмоций (депрессия, приподнятость,
тревога) или общего склада личности и поведения. Когнитивные или сенсорные
дисфункции при этом минимальны, или трудно устанавливаемы. Последняя группа
расстройств имеет меньше оснований быть причисленной к этому разделу, чем
первая, т.к. многие расстройства, включенные сюда, симптоматически похожи на
состояния, отнесенные к другим разделам (F20 - F29, F30 - F39, F40 - F49,
F60 - F69) и могущие возникнуть без наличия грубой церебральной патологии
или дисфункции. Однако, имеются все возрастающие доказательства того, что
многие церебральные и системные заболевания причинно связаны с
возникновением таких синдромов и это достаточно оправдывает их включение в
этот раздел с точки зрения клинически ориентированной классификации.
В большинстве случаев расстройства, отнесенные в этот раздел, по
крайней мере теоретически, могут начаться в любом возрасте, кроме
по-видимому раннего детства. Практически большинство из этих расстройств,
как правило, начинаются во взрослом или позднем возрасте. Хотя некоторые из
этих расстройств (при современном состоянии наших знаний) представляются
необратимыми, ряд других преходящи или положительно реагируют на
существующие в настоящее время методы лечения.
Термин "органический", который используется в оглавлении этого раздела,
не означает, что состояния в других разделах этой классификации являются
"неорганическими" в том смысле, что не имеют церебрального субстрата. В
настоящем контексте, термин "органический" означает, что синдромы, которые
так квалифицированы, могут быть объяснены самостоятельно диагностируемым
церебральным или системным заболеванием или расстройством. Термин
"симптоматический" относится к тем органическим психическим расстройствам,
при которых центральная заинтересованность является вторичной по отношению к
системному экстрацеребральному заболеванию или расстройству.
Из вышеизложенного следует, что в большинстве случаев, регистрация
диагноза какого-либо расстройства этого раздела потребует использование 2-х
кодов: один для характеристики психопатологического синдрома, а второй - для
лежащего в его основе расстройства. Этиологический код должен выбираться из
других соответствующих глав классификации МКБ-10.
Следует отметить:
В адаптированном варианте МКБ-10 для регистрации психических
расстройств, перечисленных в этой рубрике, обязательно использование
дополнительного шестого знака для характеристики "органического",
"симптоматического" заболевания (имеются в виду психические нарушения в
связи с соматическими заболеваниями, традиционно обозначаемые как
"соматогенные расстройства"), лежащих в основе диагностируемого психического
расстройства:
F0x.xx0 - в связи с травмой головного мозга;
F0x.xx1 - в связи с сосудистым заболеванием головного мозга; F0x.xx2 -
в связи с эпилепсией;
F0x.xx3 - в связи с новообразованием (опухолью) головного мозга;
F0x.xx4 - в связи с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция);
F0x.xx5 - в связи с нейросифилисом;
F0x.xx6 - в связи с другими вирусными и бактериальными нейроинфекциями;
F0x.xx7 - в связи с другими заболеваниями;
F0x.xx8 - в связи со смешанными заболеваниями;
F0x.xx9 - в связи с неуточненным заболеванием.