"Освальд Бумке. Схизофрения " - читать интересную книгу автора

взаимосвязях и отношениях. Таким образом теряет свой смысл постулат о
примате в личности отдельных психизмов-воли, аффективности и мышления, так
как они являются лишь формами проявления сознания. В самом содержании
марксова тезиса даны исчерпывающие указания на формы проявления сознания в
их единстве и историчности (акцентируется "мое", к "моей"и "отношение к моей
среде"). В этой же1 формуле дано указание и на то, что Ленин назвал
"целеполагающей деятельностью человека"-"одной из двух форм объективного
процесса".
С такой точки зрения нам кажется единственно правомерной и продуктивной
постановка вопроса о схизофрении. При исследовании следует итти не снизу
вверх, не от отдельных расстройств и болезненных симптомов к личности и
сознанию, а сверху вниз, от личности и сознания. Тогда и симптомы, и
"основное расстройство", и картины состояний, и самая единая неделимая
схизофрения, и буквально все, что относится к ней, претерпевают неожиданную
метаморфозу и предстают в совсем ином освещении.
Здесь следует остановиться на двух существенно важных вопросах, а
именно: на учении о схизоидии и об органическом в схизофрении. Самое понятие
схизоидии неоднородно и представляет смешанную группу. Поэтому следует
различать: 1) схизоидное как тип реакции, присущий каждому, 2) схизоидное
как структурно-психологическое развитие, возможное у каждого, и 3)
схизоидное как схизофренное. Между схизоидным и схизоидно-схизофренным
имеются качественно существенные отличия. Если первое еще находится в
пределах развития нормальной структуры и включает в себя те или иные
характерологические особенности или известные пропорции полярно
противоположных черт, то схизоидно-схизофренное является
структурно-психологическим развитием личности, не перенесшей
процесс-психоза, но с органическим своеобразием как аномалией развития. С
одной стороны, эта группа неправильно смешивалась прежде с общим
неоднородным понятием схизоидии, с другой-формально, клинически нередко
приписывалась настоящей схизофрении.
Историческое развитие высших форм мышления в общей системе развития и
образования личности приводит к выводу, что физиологические корреляты высших
психических функций, являющихся продуктом, исторического развития, не даны в
готовом виде. В системе мозга как* целостной динамической системе даны лишь
условия для их развития. Не та или иная часть, а кора в целом, в сложной
совместной работе различных отделов ее является ареной для них.
Поскольку при схизме дело идет о таких изменениях, которые в основном
касаются высших психических функций, я думаю, что мы и не вправе ждать
каких-либо для нее (схизмы) типических изменений анатомического характера.
Этим, надо полагать, и объясняются отрицательные попытки открыть при
схизофрении непроцессуального характера какие-либо типичные изменения в
органах, в клетках, в топике, как это и видно из подытоживающей опыт статьи
Штейнера.
Несмотря на это данные психологии о - своеобразных расстройствах
личности, сознания "я" и мышления позволяют утверждать об органическом в
основе схизофрении - "пустых" функций ведь не бывает. Подтверждением
указанного вероятно и служат данные авторитетных исследователей мозга, пока
правда весьма разноречивые, суммарного характера, связанные скорее с общим
впечатлением о наблюдаемых при схизофрении изменениях. Мы вправе ждать при
схизофрении открытия изменений не типичных именно для схизмы, а общего