"Освальд Бумке. Схизофрения " - читать интересную книгу автора

функции у Груле форма отрывается от содержания ("пустые функции").
С другой стороны, грубая биологизация, пренебрежение историзмом, как
например такие положения, которыми оперирует Майер-Гросс, говоря, что
"несомненно структура эта в течение жизни подвергается органической
перестройке, которая однако происходит аналогично как у животных, так и у
растений".
Отсутствие правильной научной методологии приводит, как и всегда, к
безбрежному эклектизму и уже совсем не научному гаданию. Сам Груле при
разрешении вопросов патогенеза в главе, посвященной "теории", говорит о
возможности построения лишь спекулятивной схемы, которую он и дает. Отсюда
несмотря на стремление к динамическому построению исходит и та по существу
сумма неподвижных, застывших симптомов, то прокламирование единства болезни,
которым и ограничивается учение о схизофрении.
Не как формируется, а чем должна быть личность, не как складывается, а
чем она является-таковы скудные перспективы авторов этого руководства.
Вильманс в предисловии к IX тому пишет: "В области эндогенных психозов наши
знания пока что могут быть углублены путем тщательного психологического
исследования". Груле следующим резюме заключает весь том: "Так как
психология заболевания невидимому сейчас тщательно изучена, так как мало
надежды получить новое объяснение со стороны конституциологии, скорее всего
открытие физических симптомов прольет свет на этот вопрос". Полная
безнадежность, с одной стороны, и смутные надежды-с другой!
С полной ответственностью можно утверждать однако, как это ни
парадоксально после всего сказанного, что ознакомление с этой обширной
подытоживающей опыт работой по схизофрении не пугает, а стимулирует и
вливает в нас бодрость и уверенность в том, что дальнейший анализ и синтез в
связи с соответствующей переработкой богатого наследия прошлого, построенные
методологически правильно, раскроют природу этого еще сфинкса. Перед нашей
советской психиатрией поставлена трудная, но чрезвычайно заманчивая и
благодарная задача. Она обязывает.
Понятие о схизофрении как единой болезни давно уже перестало
удовлетворять современных психиатров. Клинико-нозологическое направление
крепелиновской школы встречало все больше возражений уже в самом
разнообразии исходов и полиморфности клинических картин.
На пути изучения безбрежной схизофренической стихии, особенно за
последние годы, из цепи неясностей и противоречий выросла необходимость
пересмотра всего клинического инвентаря, касающегося этой сложной
нозологической группы. Самое изучение генеза и сущности болезни шло в двух
направлениях: по линии попыток психологического и
клинико-психопатологического понимания, с одной стороны, и поисков
биологического, органического субстрата-с другой. Эта раздвоенность
устремлений особенно заострилась за последние годы. Если прежде причину
этого усматривали в двойственности природы-двуликости самой болезни, то в
настоящее время все больше акцентуируется то обстоятельство, что в группе
схизофрении повидимому искусственно объединены формально сходные, но по
существу различные заболевания.
При этом часть авторов, как это видно из предлагаемой книги, не нарушая
клинического единства понятия, пыталась разграничить его в пределах самой
группы. В основу разграничения были положены критерий активности и
неактивности фаз самого процесса, степень его интенсивности и прогноз, а