"Православная энциклопедия "Домашний доктор" в вопросах и ответах" - читать интересную книгу автора (Авдеев Дмитрий Александрович)

4. Вопрос: Опишите основные симптомы психических расстройств.

В психиатрии различают большое количество разнообразных симптомов и синдромов. Опишу некоторые из них.


Расстройства мышления:


разорванность – нарушение логической связи в речи;


бессвязность – речь больного представляет собой набор слов, отсутствуют логическая и грамматическая речевые связи;


обстоятельность – "грузное" мышление; характерны излишняя детализация, застревание на малозначимых деталях, неумение выделить главное;


резонерство – "бесплодное мудрствование", обычно сочетается с многословностью и подменяет собой размышления и ответы по существу;


замедленное мышление – субъективно ощущается трудностью осмысления ситуации, бедностью и однообразием представлений, характеризуется уменьшением числа ассоциаций;


ускоренное мышление – явление противоположное замедленному мышлению, апогей ускоренного мышления представляет собой "скачку идей";


ментизм – патологический "наплыв мыслей"; в голове буквально поток разнообразных ассоциаций, при этом речь больного по темпу не изменяется;


шперрунг – остановка, внезапная "закупорка" мысли;


бредовые идеи – ложные умозаключения, не имеющие под собой реальных оснований и не поддающиеся логическому разубеждению; часто встречаются в клинике шизофрении; различают множество разновидностей бреда: бред преследования, воздействия, величия, отношения, отравления, ущерба, ревности и др.;


навязчивые идеи – непроизвольно и труднопреодолимо возникающие страхи, сомнения, опасения, действия, представления, которые осознаются больным как болезненные и чуждые; больные сохраняют к ним критическое отношение, пытаются бороться с ними; данный вид расстройства мышления преимущественно встречается при неврозе навязчивых состояний, но может наблюдаться и при других психических заболеваниях;


сверхценные идеи – идеи, первоначальное возникновение которых обусловлено реальной ситуацией или событием, но впоследствии болезненно гипертрофированные; критическое отношение к ним утрачивается; как правило они сопровождаются чувством тревоги, внутреннего напряжения.


Расстройства восприятия:


иллюзии – ошибочное восприятие реально существующих предметов или явлений; наиболее часто возникают на фоне эмоционального напряжения, чувства страха (например: половая тряпка может показаться незнакомым животным и т. п.);


галлюцинации – форма психического нарушения, при которой восприятие возникает без реального раздражителя; человек видит, слышит или ощущает то, чего не воспринимают окружающие; галлюцинации наблюдаются при шизофрении, органическом поражении головного мозга, при алкоголизме, наркомании;


сенестопатии – разнообразные тягостные, болезненные ощущения в разных частях тела, во внутренних органах; эта болезненность не проявляет себя видимыми соматоневрологическими дефектами, инструментальные исследования также не обнаруживают "очага" повреждения;


деперсонализация – расстройство самосознания, субъективное чувство измененности своих психических и физических свойств;


дереализация – болезненно-неадекватное восприятие окружающей действительности, предметов, явлений.


Расстройства эмоций:


депрессия – сниженный фон настроения, сопровождающийся вялостью, утомляемостью, уныло-пессимистической оценкой происходящего; нередко присутствует бессонница; упорная депрессия может приводить к суицидальным мыслям и даже действиям; депрессия диагностируется в клинике многих психопатологических состояний; если депрессивное состояние продолжается более 2-3 недель, имеет суточные (утром – хуже, вечером – лучше) и сезонные (весна, осень – ухудшение) колебания, то в этом случае нужна врачебная помощь;


мания – болезненно повышенное настроение, сопровождающееся двигательным и речевым возбуждением; мания характерна для маниакального состояния в рамках маниакально-депрессивного психоза;


дисфория – злобно-гневливое настроение; часто дисфория обнаруживается у больных эпилепсией;


апатия – эмоциональная опустошенность, безразличие к происходящему, к себе;


аутизм – патологическая замкнутость.