"Психология жизненных ситуаций. Учебное пособие" - читать интересную книгу автора (Л.Ф. Бурлачук, Е.Ю. Коржова)

перестроить систему своих установок таким образом, чтобы она
включала в себя установки, способствующие успешной адапта-
ции к болезни. Д.Г. Квирквелия полагает, что такая воз-
можность зависит от того, как сочетаются индивидуальные
признаки фиксированной установки, которые определяют
тип установки той или иной --- тт>^^, <^пто^аттт^ипп-

вать переменные личности и

^егод организации информации о больном (табл. 2, цит. по:
X. Лей, М. Рейзер (Н. Leigh, М. Reiser).
Например, для больного с пороком сердца (базовый кон-
текст, биологическая переменная), который приходит к врачу с
неопределенными жалобами и находится в депрессивном состоя-
ния (текущий контекст, личностная переменная) по причине
смерти жены (недавний контекст, переменная среды) необходи-
мо, во-первых, лечение от депрессии, что уменьшит в свою
очередь неопределенные жалобы; во-вторых, обеспечение соци-
альной поддержки; в-третьих, лечение порока сердца.

Таблица 2
Диагностическая решетка больного

11ри.аи.а.1мд. _,,-,
тип установки той или иной личности. Чтобы систематизиро-
тгятт, певеменные личности и среды в соматической болезни,

ва/гь 1.1срс11ч.с1д.л.1.^л.^ Ji.*^ л.....^.---- -_
следует выделять уровни возможного подхода к болезни. Так,
А. Вервердт (A. Verwoerdt) выделяет три таких уровня:
а) интрасистемный, относящийся к процессам, которые про-
исходят в молекуле, клетке, органе;
б) системный, касающийся организма в целом и личности
(образ <Я>, характер);
в) интерсистемный, включающий межличностные явления:
диадическое взаимодействие, отношения в малых и больших
группах.
Функциональная целостность каждого уровня зависит от
сохранности предшествующих. Процесс взаимодействия между
различными уровнями рассматривается как социопсихосомати-
ческий каркас. В наш век врач все чаще ограничивается лишь
А-уровнем. Поэтому необходимо конкретизировать термины, а
также дать рекомендации по их практическому использованию
Наглядным примером реализации системно-контекстуально
го подхода к больному является диагностическая решетка больно
го (ДРБ) (the patient evaluation grid (PER) как операциональнып

Переменные (уровни системы) Контекст
Текущий (текущее состояние, актуальные потребности) Недавний (недавние события в изменения) Базовый (культура, черты, конституция)
Отечественными психологами также предлагается систем-