"Часто задаваемые вопросы по контрацепции" - читать интересную книгу автора (Мамчур С)

Гормональная контрацепция

Запутаться можно, да? Ну что ж, приступим к самому сложному для понимания и самому популярному в мире методу — гормональной контрацепции. Для правильного понимания происходящего, и предвидя то, что мало кто из Вас заставит себя ознакомиться хотя бы со школьной программой по биологии, сначала осветим проблемы женского полового цикла. Для нас неважно, какой он продолжительности, тем более, что при приеме ОГК он всегда устанавливается такой продолжительности, какой нам нужно. Главное для нас — уяснить, что там внутри происходит. Короче, гипофиз вырабатывает гонадотропины — гормоны, регулирующие продолжительность различных фаз менструального цикла, степень подготовки эндометрия к имплантации яйцеклетки, наступление или ненаступление овуляции и кучу других половых функций. Кроме этого, гонадотропины, воздействуя на половые железы, заставляют их вырабатывать половые гормоны — эстрогены и гестагены. В то же всремя, сами эстрогены и, в большей степени, гестагены регулируют выделение гонадотропинов. То есть все происходит как в утюге с терморегулятором: повысилась температура нагреватель отключается, повысилась концентрация гестагенов — снижается выработка гонадотропинов, а, следовательно, не наступает овуляция. Таким образом, внося в организм женщины гестагены извне, мы подавляем овуляцию. Это основной момент терапевтического эффекта ГК. Кроме этого, гестагены увеличивают вязкость цервикальной слизи, что затрудняет продвижение сперматозоидом по цервикальному каналу. И наконец, третий момент в действии ГК — снижение восприимчивости эндометрия (внутренняя оболочка матки) к бластоцисте, т. е. невозможность ее имплантации. Зачем же в ГК нужны эстрогены, если всю работу делают гестагены? Для того, чтобы, подавив овуляцию, не подавить другие половые функции организма женщины (развитие вторичных и первичных половых признаков, влияние половых гормонов на обменные процессы, нейрогуморальную составляющую копулятивного цикла женщины). Поэтому наиболее популярными из ГК являются КОК, содержащие как гестагены, так и эстрогены.