"Часто задаваемые вопросы по контрацепции" - читать интересную книгу автора (Мамчур С)

Непредвиденные ситуации при приеме любых ОК

Что делать при рвоте? Принять еще одну таблетку сразу после рвоты. Далее продолжать прием по обычной схеме. Т. е. понадобится лишняя таблетка. На этот случай лучше иметь специально для непредвиденных ситуаций один лишний стандарт КОК. Особенно это касается тех, кто принимает трехфазные КОК, т. к. "аварийная" таблетка должна быть не из любой, а из конкретной группы, в зависимости от дня цикла. Желательно в ближайшие сутки после рвоты дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.

Что делать, если Вы забыли принять таблетку? Примите ее, как только вспомните об этом. Последующие таблетки принимайте как обычно. Если Вы опоздали с приемом таблетки не более, чем на 12 часов, дополнительных мер контрацепции при этом не требуется. Если Вы опоздали с приемом таблетки более, чем на 12 часов, необходимы дополнительные меры предосторожности (например, использование барьерных методов) в течение последующих 7 дней. Хочу обратить Ваше внимание на то, что особенно "опасны" для пропуска первые и, особенно, последние таблетки в упаковке (с 14 по 21). Если в упаковке осталось менее 7 таблеток для 21-дневной схемы или менее 14 — для 28-дневной, и Вы забыли принять одну из них, начните следующую упаковку без семидневного перерыва или после 21-й таблетки при 28-дневной схеме. В этом случае менструация может не начаться или она будет очень скудной и короткой — не волнуйтесь, это не вредно для Вашего здоровья.

Что делать, если Вы принимаете препараты, активирующие метаболизм половых гормонов? Тут есть два варианта: либо принимать ОК по обычной схеме и дополнительно пользоваться другими методами контрацепции либо пользоваться только другими методами. По моему мнению, второй вариант предпочтительнее, потому что, все равно контрацептивный эффект имеет место, но мы не нагружаем организм лишними гормонами, делая перерыв. Нельзя самостоятельно увеличивать дозировку ОК!

Во всех вышеперечисленных случаях не имеет смысла применение посткоитальной контрацепции. Почему? Если мы принимаем КОК по показаниям, т. е. при регулярной половой жизни, то получается, что нужно для эффективной контрацепции пользоваться "пожарными" методами не реже одного раза в неделю. А это неприемлемо (почему, читайте в разделе о посткоитальных методах).

Чем так хорош СИЛЕСТ? СИЛЕСТ — единственный препарат, рекомедованный ВОЗ и МЗ РФ к применению у подростков и у молодых девушек, впервые начинающих прием ОГК (письмо МЗ РФ N 1303/10-123 от 24.10.94). Я думаю, что вскоре такой же документ получит и МЕРСИЛО.

Чем так хорош МЕРСИЛО? МЕРСИЛО — единственный препарат, содержащий самую низкую дозу эстрогена ЭТИИЛЭСТРАДИОЛА — 20 мкг. Побочные эффекты от приема МЕРСИЛОА, если и развиваются, то в подавляющем большинстве случаев исчезают в течение 1–2 циклов приема. МЕРСИЛО, как и его предшественник МАРВЕЛО обладает уникальной способностью лучше других препаратов восстанавливать регулярность менструального цикла, в связи с чем нашел свое место в лечении соответствующих нарушений. Большие исследования показали, что МЕРСИЛО практически не влияет на массу тела.