"Провокационная терапия" - читать интересную книгу автора (Фаррелли Френк, Брандсма Джеффри)

Глава 1 НАЧАЛА ПРОВОКАЦИОННОЙ ТЕРАПИИ

Студентам, изучающим психотерапию, предоставляется много способов и
приемов овладения специальностью. Некоторые лучше воспринимают предмет,
читая книги по теоретическим системам психотерапии и овладевают, по крайней
мере, элементарной когнитивной основой, что дает им возможность определить
клинический феномен, а в дальнейшем применять эту основу в сеансах с
больными. Другие же подтверждают истину, что "подражание - быстрый способ
обучения человеческого существа" и предпочитают наблюдать за работой
терапевтов-практиков. Третьи отдают предпочтение аудио-стимулам, то есть
прослушиванию пленок терапевтических бесед, четвертые - видеозаписей. В
результате одни прогрессируют, быстро учась в действии, оказывают
терапевтическую помощь больным и советуясь "post mortems" по каждому случаю
с квалифицированными консультантами.
Я (Ф.Ф.) овладевал терапией всеми этими методами, вплоть до
представления самого себя пациентом; и самым эффективным для меня оказался
метод непосредственной работы с клиентами. На протяжение многих лет, проведя
беседы с больными, я понял, что истинными моими учителями являются сами
пациенты. И если я овладел профессией, то только благодаря их урокам.
Эта глава будет хронологическим, глубоко личным описанием клинического
опыта и уроков, которые я извлек. Не могу сказать с определенностью, что
опыт накапливался в результате четких логических шагов, неделя за неделей,
могу только подчеркнуть, что опыт накапливался в результате многочисленных
клинических случаев, несколько их них уместно не упоминать в данной "саге".
Имена и характеристики больных изменены с целью сохранения
конфиденциальности, но имена студентов- помощников, наблюдателей и коллег
остались настоящими, поскольку именно эти люди оказали большую помощь в
формировании и точном описании моих мыслей в ходе опытов.
Я могу не совсем точно запомнить названия продуктов, которые жена
поручает мне купить в бакалейной лавке по пути домой, но мне не трудно
вспомнить точные детали места, времени, ситуации, выражения лица, изменения
в голосе и формы построения предложений, которые произносили больные во
время бесед в ходе терапевтической практики. Следует добавить, что освежить
мою память помогли аудиозаписи, поскольку я записал 90% своих сеансов с
больными.


Самый первый клиент

Я начал свою клиническую практику в 1995 году в детском центре школы
социальной помощи в Лауреле при Католическом университете (Мэриленд). Нас
было 6 или 8-студентов, посещавших школу 3 раза в неделю под руководством
Кэтлин Коул. Мне не терпелось начать работу, и я с волнением ждал своего
первого пациента. Ознакомившись с историей болезни, моя наставница выбрала
пациента и провела предварительную беседу. Когда я поинтересовался, о чем же
мне говорить с больным, она посоветовала "исследовать семейный ансамбль". На
чистом листе она написала примерный перечень вопросов. С волнением и страхом
я начал первую в своей жизни беседу с бывалым на вид белым пятнадцатилетним
парнем из трущоб Вашингтона. Я представился, мы сели, и я сказал, что хотел