"М.Я.Жолондз. Победить гипертонию (Прозрение: причина не в спазмах сосудов!) " - читать интересную книгу автора

фармакологии при гипертонической болезни оказались так называемые синапсы.
Их образуют элементы, участвующие в передаче возбуждения с нервного волокна
на иннервируемую им нервную, мышечную или секреторную клетку.
Передача возбуждения в синапсах вегетативной нервной системы
осуществляется медиаторами. По типу медиатора в синапсах вегетативные
волокна разделяются на холинергические и адренергические. К холинергическим
относятся все преганглионарные волокна парасимпатического и симпатического
отделов нервной системы, так как во всех ганглиях возбуждение передается
медиатором ацетилхолином. Парасимпатические постганглионарные волокна также
холинергические. Симпатические постганглионарные волокна относятся к
адренергическим, так как передатчиком возбуждения в их синапсах является
медиатор норадреналин. Исключение - симпатические волокна потовых желез и
симпатические сосудорасширяющие нервные волокна скелетных мышц. Эти волокна
холинергические.
Норадреналин, остающийся после передачи возбуждения в адренергических
синапсах, разрушается ферментами моноаминоксидазой и
катехолортометилтрансферазой (КОМТ). Эти же ферменты разрушают и гормон
мозгового слоя надпочечников адреналин. Важную роль в прекращении
симпатических воздействий, по современным воззрениям, играет обратный захват
синаптического норадреналина нервными окончаниями. Внеорганное положение
симпатических ганглиев и иннервирование постганглионарными симпатическими
волокнами многих органов придают симпатическим возбуждениям диффузный,
распространенный характер.
Ацетилхолин расщепляется ферментом ацетилхолинэстеразой
(холинэстеразой), которая обнаружена во всех холинергических нервных
волокнах и в крови. Холинэстераза расщепляет ацетилхолин быстро и,
соответственно, действие парасимпатических холинергических нервов быстро
заканчивается после прекращения раздражения. Парасимпатические ганглии
расположены внутри органов (интрамурально) и вместе с наличием активной
холинэстеразы в крови это приводит к тому, что реакции органов, вызываемые
раздражением парасимпатических нервов, носят местный, ограниченный характер.
При многих заболеваниях, особенно сердечно-сосудистой системы, в
медицинской практике в настоящее время широко используют избирательное
воздействие некоторых химических средств на различные звенья химической
передачи возбуждения в определенных структурах вегетативной нервной системы
и нейрогуморальной регуляции. Особенно часто применяют такие средства при
гипертонической болезни.
В ходе поиска химических средств, позволяющих активно вмешиваться извне
в естественные процессы передачи вегетативных нервных сигналов, управляющих
деятельностью внутренних органов, удалось обнаружить, что воздействовать на
холинорецепторы и адренорецепторы в синапсах могут не только ацетилхолин и
норадреналин. Таким свойством обладает ряд химических веществ, выделенных из
растений или лабораторно синтезированных. Это так называемые
холиномиметические и адреномиметические вещества. Обычно в качестве примера
приводят алкалоид пилокарпин, добываемый из растения пилокарпус
перистолистный. Пилокарпин является холиномиметическим веществом,
возбуждающим холинореактивные системы (холинорецепторы) бронхов, кишечника и
других органов. Пилокарпин вызывает сужение зрачка с одновременным
уменьшением внутриглазного давления и улучшением трофики (питания) тканей
глаза. Этим и определяется широкое применение пилокарпина в