"Джон А. Соломзес. Наркотики и общество" - читать интересную книгу автора

применения хлорпромазина в Соединенных Штатах оказался весьма впечатляю-
щим. С 1955 года количество госпитализированных психиатрических больных
значительно уменьшилось. В 1955 году их было около 600.000, а в настоя-
щее время примерно 150.000, несмотря на общий рост населения. Разумеет-
ся, другие факторы способствуют уменьшению сегодняшних данных (например,
создание других психотропных лекарств, а также движение против помещения
психических больных в специализированные клиники), но началось все с
хлорпромазина.
Десятилетия, последовавшие за введением хлорпромазина, свидетельству-
ют о большом прогрессе в области психофармакологии. Следующим крупнейшим
событием было появление резерпина в 1954 году. Этот наркотик, аналогич-
ный хлорпромазину, первоначально использовался для лечения расстройств в
другой области медицины (артериальная гипертензия), и в ходе его приме-
нения врачи заметили в пациентах симптомы индифферентности. Из-за своего
эффекта резерпин опробовали на психических больных. Наркотик повсюду
оказал положительный эффект, но для проявления его действия часто требо-
валось несколько недель, а пациенты, пользовавшиеся наркотиком, часто
находились в подавленном состоянии. Таким образом, резерпин не достиг
популярности хлорпромазина.
Другие достижения в области психофармакологии включают прогресс в ус-
покоительных медикаментах, таких как мепробамат (который также использу-
ется для расслабления мышц), и антидепрессанты, такие как ингибиторы мо-
ноаминовой оксидазы (MAOI) и трициклические антидепрессанты. Другим нар-
котиком, привлекшим всеобщее внимание был LSD. Поскольку LSD вызывал эф-
фекты, близкие к эффектам психических болезней, были предприняты попытки
использовать эти эффекты в качестве модели для изучения психических
расстройств. Исследователи использовали LSD для создания "модели психо-
за" с целью изучения (до сегодняшнего времени с ограниченным эффектом)
возможных причинных факторов, вызывающих душевные болезни. Это также да-
вало возможность лечить симптомы, вызванные LSD, с помощью психиатричес-
ких наркотиков.
1950 гг. были пограничным периодом в психофармакологии. Был достигнут
большой прогресс, и достижения в этой области продолжались (хотя они уже
не имели такого значения и не оказали такого влияния как хлорпромазин,
широко применяющийся сегодня). Эти достижения глубоко повлияли на созда-
ние сегодняшнего представления о психических болезнях. Как было отмече-
но, психофармакология способствовала уменьшению количества госпитализи-
рованных психических больных. К сожалению, имеются негативные стороны
этого процесса. В то время как психиатрические вещества уменьшают выра-
женность основных симптомов, связанных с расстройствами, это часто не
означает, что люди заново учатся искусству жить. Таким образом, иногда
требуется продолжение опеки. Ожидалось, что многообразные амбулаторные
психиатрические службы будут способны обслужить нужды выписанных хрони-
чески душевно больных, но этого не произошло. В результате, огромное ко-
личество больных, находившихся однажды под психиатрической опекой, не
получает сейчас никакой помощи. Кроме того, доказано, что это послужило
увеличению числа бездомных людей, страдающих различными психическими за-
болеваниями.

Эпидемиология