"Джон А. Соломзес. Наркотики и общество" - читать интересную книгу автора

того, чтобы ослабить волю душевнобольных. Сегодня более типично лечение,
направленное на обеспечение больным некоторого облегчения, а в идеале на
улучшение их взаимодействия с окружающей средой.
Разработка, испытания, распространение психотерапевтических средств,
как описано в Главе 5, является на сегодняшний день крупнейшей мировой
индустрией. Ежегодно, только в одних Соединенных Штатах, легально выпи-
сываются около 200 млн. рецептов на законное применение психотерапевти-
ческих средств, например, антидепрессантов, психостимулирующих веществ,
успокоительно-гипнотических препаратов. Каждый год, ориентировочно от
10% до 15% от всего населения Штатов получают рецепты на какие-нибудь
психоактивные вещества, обычно это - транквилизаторы.
В этой главе дается обзор использования психиатрических медикаментов
в текущем столетии. За кратким историческим очерком мы обсудим некоторые
эпидемиологические черты того, что мы называем психотропными средствами.
Термин "психотропное средство" описывает наркотики, оказывающие спе-
циальное действие на сознание, или психическую жизнь. Обсуждаются меха-
низмы действия таких наркотиков и дается обзор трех основных классов
психиатрических наркотиков: нейролептики, антидепрессанты и стабилизиру-
ющие настроение вещества. К этой информации добавлены примеры для того,
чтобы объяснить, какие именно болезни и недомогания призваны облегчить
эти наркотики.

Исторический обзор

Корни психофармакологии берут свое начало в 19 веке, со времени раз-
вития химии как науки. С этого времени фармакология бурно развивалась,
особенно в 20 столетии. Само авторство термина "психофармакология", вве-
денного в 20-х гг. XIX века, приписывается фармацевту Дэвиду Матчу.

Эпоха до изобретения хлорпромазина

В XIX веке люди имели очень слабое представление о психических болез-
нях. Хотя уже в начале XIX века существовало несколько компендиумов, ко-
торые описывали способы лечения с использованием психофармакологических
препаратов, существующих (особенно в Англии, Франции, Германии) для ле-
чения душевных болезней, но предлагаемые в них меры большей частью были
умозрительны и научно необоснованны. Вообще, многие способы лечения пси-
хических болезней были откровенно жестокими, включающие кровопускание,
прижигание каленым железом. Больных стегали плетьми, морили голодом и
заковывали в цепи, давали " чихательный порошок. Тем не менее, в этот
период некоторые все же; пытались понять причину заболевания, или, в не-
которых случаях, обезвредить душевнобольных.
Одним из самых систематически изучаемых наркотиков этого периода был
каннабис. В 40-х гг. XIX века французский врач Жак-Йозеф Моро де Ту ра-
ботал в клинике для душевнобольных в Париже. Он полагал, что в ходе ле-
чения необходимо: "заменить симптомы душевной болезни аналогичными, но
контролируемыми симптомами, вызванными наркотиками". Моро применял кан-
набис и обнаружил, что он в числе прочего вызывает оживление и эйфорию.
Он решил дать каннабис двум пациентам клиники, страдающим депрессией,
чтобы посмотреть, вызовет ли он у них аналогичный эффект. Каннабис