"Джон А. Соломзес. Наркотики и общество" - читать интересную книгу автора

ляет 0,8 мг/кг, человек весит 80 кг, то ему нужно дать 0,8 х 80 = 6,4 мг
препарата.

Способы приема

В фармакологии выражение "способ приема" означает то, как именно ве-
щество попадает в организм. От способа приема в большой степени зависит
сила действия вещества (составляющая 3 таблицы 4-1). В этом разделе мы
обсудим восемь способов. Это пять наиболее привычных: прием через рот,
инъекция (включает три вида - подкожная, внутривенная и внутримышечная)
и ингаляция. Три других важных способа - интранасальный (вдыхание), суб-
лингвальный (помещение под язык) и трансдермальный (через кожу).
Перорально. Глотание, наверное, самый привычный способ приема ле-
карств. Такие лекарства бывают в виде пилюль, капсул, порошков, жидкос-
тей. Это самые разнообразные лекарства от головной боли, сиропы от каш-
ля, таблетки от простуды и т.д., которые есть в каждой аптеке. Практи-
чески все самые доступные медикаменты принимаются через рот Это самый
безопасный, удобный и экономичный способ приема лекарств.
После проглатывания вещество поступает в желудок и абсорбируется в
тонкой кишке. От того, как вещество проделает это путь, зависят как
быстрота, так и сила его действия. Главный фактор, определяющий конечный
эффект - пища, находящаяся в пищеварительном тракте во время приема ве-
щества. Чем больше пищи, тем медленнее желудок опустошается, и кроме
этого, она может снизить концентрацию лекарства. В результате абсорбция
начинается поздно, и уровень содержания вещества в крови невысокий.
(Этот результат хорошо заметен, если сравнить степень опьянения от при-
нятия алкоголя после плотной еды и на пустой желудок.) Кроме того, пища
может обволакивать вещество, и оно выйдет из организма вместе с фекалия-
ми. Наконец, вещество, принимаемое через рот, абсорбируется кровью мед-
леннее, чем если принимать его другими способами.
Таким образом, преимущества приема веществ через рот (сравнительная
безопасность, удобство и экономия) уравновешиваются недостатками - дол-
гим временем до начала абсорбции и невысоким коэффициентом полезного
действия. Более того, желудочные кислоты, выделяющиеся при пищеварении,
частично разрушает некоторые вещества, в частности, героин. Попав в
кровь, такие, уже измененные вещества прежде чем попасть в мозг, прохо-
дят через печень, главный орган, осуществляющий метаболизм большинства
веществ, и поэтому только небольшая часть принятого вещества доходит до
мозга, что неизбежно уменьшает силу его действия.
Инъекция. Основу трех других наиболее распространенных способов прие-
ма лекарств составляет инъекция вещества с использованием шприца. Пред-
варительно их обычно растворяют в какой-либо жидкости ("носителе") или
перемешивают с ней. Способы приема, связанные с инъекцией вещества -
подкожный, внутривенный и внутримышечный. Подкожный прием Инъекция ве-
щества под кожу - наиболее простой из этих трех способов, так как доста-
точно только проколоть кожу иглой. Этот способ используют многие начина-
ющие наркоманы. Используют его и в медицине для введения в организм ве-
ществ, которые не раздражают ткани (потому что вещества, введенные таким
путем, абсорбируются постепенно и медленно, хотя и быстрее, чем при при-
еме через рот). Можно подобрать жидкость-носитель, с которой вещество