"Ксения Смыковская, и другие. Смелый шаг (Сборник Статей) " - читать интересную книгу автораобразов и т. д. Естественно, что такой дефект не может не привести к
изменениям личности, так как в современной психологии известно, что все многообразие психических явлений входит в личность инаходится в единстве с ней. В целом афазия является дефектом, приводящим не только к нарушению речи, но и к дезинтеграции всей психической сферы. Можно сказать, что афазия - это системное нарушение речи, которое возникает при органических поражениях мозга, охватывает разные уровни организации речи, влияет на ее связи с другими психическим процессами и приводит к дезинтеграции всей психической сферы человека, нарушая прежде всего коммуникативную функцию речи. Все формы афазии существенно отличаются друг от друга по основному механизму, по клинической картине и по психологической структуре нарушения речи. Общим для всех форм афазии является системное нарушение речи. Каждая форма афазии возникает при поражении определенного участка коры левого полушария мозга, так называемой "речевой" зоны, и находится в зависимости от локализации очага поражения и фактора. В одних случаях афазия афазия протекает как грубое нарушение устной - экспрессивной и импрессивной - речи, в других - как нарушение импрессивной речи из -за дефектов понимания логико - грамматических конструкций речи. Во многих случаях афазия сопровождается агрофией и алексией, т. е. нарушениями письма и чтения. При афазии нарушаются практически все три вида речи - устная (экспрессивная и импрессивная), письменная (чтение и письмо) и внутренняя речь. Все эти виды речи и их разные формы нарушаются по - разному при разных формах афазии и степень тяжести говорения, понимания речи, умение писать и читать так же разная: от самой грубой степени нарушения до легкой. При афазии грубо нарушается предметная отнесенность слова: больные не могут по слову найти классификацией, разработанной А. Р. Лурия и основанной на теории системной динамической локализации высших психических функций, существует 7 форм афазий, каждая из которых связана с нарушением одного из факторов и наблюдается при определенной локализации патологического процесса. Сенсорная афазия - возникает при поражении задней трети височной извилины левого полушария. В основе ее лежит нарушение фонематического слуха, то есть способности различения звукового состава слов. Для данной формы афазии характерны трудности понимания устной речи, трудности письма под диктовку. Вторично страдают и другие виды речи. Акустико - мнестическая афазия обнаружена при поражении средних отделов левой височной области. В основе ее лежит нарушение слухоречевой памяти. Проявляется в виде трудностей понимания речи в усложненных условиях (быстрая речь, одновременное предъявление 2 сообщений и т. д.), трудностей возникающих в устной речи (поиск нужных слов), затруднений письма под диктовку. Оптико - мнестическая афазия вызывается поражением задненижних отделов височной области левого полушария. В основе лежит нарушение зрительной памяти, слабость зрительных представлений, зрительных образов слов. Проявляется в виде затруднений в назывании предметов и их изображений при большей легкости называния действий. Семантическая афазия возникает при поражении зоны ТРО (третичной коры теменно - височно - затылочных отделов) левого полушария. В основе ее лежат дефекты симультанного анализа и синтеза (трудности в оценке пространственных отношений). Проявляется в виде нарушений понимания определенных логико - грамматических конструкций (брат отца, отец брата, весна перед летом), отражающих пространственные отношения. В случаях |
|
|