"Нэнси Мак-Вильямс. Психоаналитическая диагностика: Понимание структуры личности в клиническом процессе " - читать интересную книгу автора

по необходимости сильно упрощая, рассказать о психоаналитических моделях,
наиболее важных для диагностики. Они даются с расчетом на то, чтобы студент,
обладающий минимальной склонностью к психоаналитическим теориям, получил
представление о понятиях, лежащих в основе психоанализа. Кроме того, я
сформулирую некоторые предположения, лежащие в основе этих теорий, которые
затем, более или менее избегая их критики, буду применять при классификации
различных типов личностей.

Классическая теория драйвов Фрейда

Первоначально фрейдовская теория развития личности была биологически
обоснованной теорией и подчеркивала первичность инстинктивных процессов,
рассматривая человеческие создания как проходящие через последовательные
фазы направленности внимания на различные участки тела: от оральной фазы к
анальной и фаллической и затем - к фазе направленности на гениталии.
Утверждалось, что в младенчестве и раннем детстве детям свойственно уделять
внимание вопросам, непосредственно связанным с выживанием: сначала это чисто
чувственный опыт, приобретенный во время пеленания и других перемещений
матерью тела младенца, затем детские фантазии о жизни и смерти и фантазии о
половых отношениях родителей.
Дети, а значит и инфантильные аспекты собственного "Я", остающиеся у
взрослых, рассматривались как ничем не ограниченные искатели инстинктивного
удовлетворения, с некоторыми индивидуальными различиями в силе драйвов.
Правильное воспитание рассматривалось как воспитание, гибко изменяющееся в
пределах, с одной стороны, удовлетворения, достаточного для того, чтобы
создать атмосферу безопасности и удовольствия, и с другой, в пределах,
приемлемых по уровню развития фрустраций, чтобы ребенок постепенно
(дозированно) учился заменять принцип удовольствия ("Я хочу удовлетворения
всех мои желаний, в том числе и взаимно противоречивых, прямо сейчас!")
Принципом реальности ("Удовлетворение некоторых желаний проблематично,
исполнение же наилучших стоит того, чтобы подождать"). Фрейд очень мало
говорил о вкладе родителей своих пациентов в их психопатологию. Когда же он
обращался к данной теме, то упущения родителей он видел либо в чрезмерном
удовлетворении желаний, при котором ничто не подталкивало ребенка к
развитию, либо в чрезмерных ограничениях, так что способность ребенка
воспринимать суровую реальность оказывалась перегруженной. Воспитание, таким
образом, было искусством балансирования между потворством и ограничением -
модель, несомненно находящая отклик в душе большинства матерей и отцов.
Теория драйвов постулировала: если ребенок чрезмерно фрустрирован или
получает чрезмерное удовлетворение на какой-либо ранней стадии своего
психосексуального развития (результат конституциональных особенностей
ребенка и действий родителей), он будет "фиксирован" на проблемах данной
фазы. Характер личности понимался как выражение растянутых во времени
влияний подобной фиксации: если взрослый человек обладает депрессивной
личностью, то, как утверждалось, им либо пренебрегали, либо ему чрезмерно
потворствовали в возрасте примерно полутора лет (оральная фаза развития); в
случае проявления обсессивных симптомов считалось, что проблемы возникали в
промежутке между полутора и тремя годами (анальная фаза); в случае истерии -
ребенок был отвергнут или соблазнен, либо и то и другое в возрасте от трех
до шести лет, когда интересы ребенка направлены на гениталии и сексуальность