"Норман Казинс. Анатомия болезни " - читать интересную книгу автора

оснащенности в медицине отдаляет доктора от больного. Если врач рассчитывает
только на аппаратуру, он не может воздействовать на пациента. Тщательный
осмотр (пальпация, прослушивание, измерение пульса и давления и пр.) в
сочетании с внимательным и доброжелательным отношением вызывает у больного
доверие. Страдающему человеку сочувствуют, его понимают. Врачу,
установившему эмоциональный контакт, удается сотрудничать с пациентом,
изменить его состояние в лучшую сторону.
Врач не должен поддерживать мнение, что когда-нибудь автоматика и
электроника уничтожат болезни. Люди чувствуют себя беспомощными перед
недугами и ищут помощи и поддержки врача. Выдающийся ученый и гуманист Яков
Броновский предупреждал: "Нам надо отказаться от поисков абсолютного знания
и власти. Мы должны сближаться с людьми".
По мнению кардиолога профессора Бернарда Лауна (Гарвардский
университет), крайне важно, чтобы в больницу, куда попал пациент с
инфарктом, сразу же вызвали его лечащего врача:

"Ничто не действует так благотворно, как психологическая поддержка
и вера в выздоровление; надежду должен вселить в пациента врач, вызывающий у
него доверие и помогающий ему сочувствием в критическую для больного минуту.
Присутствие врача и эмоциональный контакт с ним подбодрят
пациента. Я считаю, что врачам необходимо осознать эту истину, а не уповать
только на новомодные лекарства. Поэтому, приехав к пациенту, у которого
случился сердечный приступ, я говорю ему твердо и уверенно: "Да, у вас
скорей всего инфаркт, но вы обязательно выздоровеете". Я настойчиво убеждаю
в этом пациента, даже если инфаркт настолько обширный, что появляются
серьезные сомнения в благополучном прогнозе".

Я вовсе не против медицинской электроники, помогающей в диагностике и
лечении. Сегодня, например, можно избежать так называемых диагностических
операций, потому что разработана аппаратура, позволяющая исследовать то, что
недоступно для визуального осмотра, - раньше врач использовал с этой целью
скальпель. Специальные приборы применяют для удаления некоторых
новообразований. И во многих других случаях с успехом используется
современная аппаратура.
Но с появлением разнообразнейшей медицинской техники возникли и
трудности. Так, некоторые практикующие врачи почему-то не учитывают, что все
эти чудеса новой техники вызывают у пациента страх, особенно если больной в
таком состоянии, когда меньше всего на свете ему хочется видеть незнакомые
лица или испытывать незнакомые, а тем более неприятные ощущения. Чтобы
пациент не испугался еще больше, прежде чем его подключат к таинственным
аппаратам, необходима психологическая подготовка, а это требует времени.
Время, которое врач может уделить больному, - вот в чем, пожалуй, больной
нуждается больше всего. Время, чтобы выслушать его жалобы; время, чтобы все
объяснить; время, чтобы присутствовать на консультации специалиста; время,
чтобы подбодрить перед незнакомой процедурой, которая может вызвать у
больного (в результате тревоги) даже ухудшение состояния.
Но, к большому сожалению, как раз времени-то и не хватает слишком
многим врачам - они увлекаются новой диагностической аппаратурой потому, что
им никак не удается выкроить достаточно времени на тщательный осмотр и
подробную беседу с пациентом, что позволило бы им самим поставить диагноз.