"Станислав Долецкий. Мысли в пути " - читать интересную книгу автора

участок кожи, разрушают губу, ухо, веко и прочее. Это опасная штука, хотя и
не рак. Так вот, было отмечено, что ангиомы у новорожденных отмечаются
значительно чаще у девочек, чем у мальчиков (в 80 процентах случаев).
Отсюда возникло предположение о роли внутриутробных гормональных влияний на
происхождение сосудистых опухолей. Естественно, развивая это предположение,
можно прийти к мысли о роли гормонов в происхождении и других опухолей.
Умышленно я коснулся области, где массовые усилия спланированной
научной работы на сегодняшний день приносят минимальные практические
результаты. Такого рода данные принято относить к чистой, или
теоретической, науке. Полученные факты в определенный момент, возможно,
явятся мощным толчком для решения общей задачи, а значит, получат
прикладное значение.
Исследования еще не закончены. Это - как мысль. Как гипотеза. Но
попробуйте опровергнуть ее...

Метод

И. П. Павлов писал, что метод рождает открытия. Немного измените
подход к заболеванию - можете получить новый результат лечения.
Врачам постарше еще памятно то время обучения в институте, когда им
говорили: функция печени определяется по сахарной кривой. Поэтому давали
человеку сахар и проверяли, перерабатывает ли его печень и как влияет сахар
на обмен. Но забывали, что даже если печень вся погибнет, а останется лишь
маленький участок ткани, он будет "тянуть" всю нагрузку. И тяжелобольной
может казаться здоровым. Так было еще лет пятнадцать назад. Сейчас
существует множество современных методик.
Сосуды печени исследуются при помощи рентгенограммы, а ткани - путем
анализа взятой пробы. Затем данные перекрещиваются. При этом нередко
оказывается, что биохимия нас обманула - сахарная кривая хорошая, но в
печени серьезнейшие изменения и надо срочно принимать меры. Вот вам новый
метод - и новое качество.
Кстати, это интересный путь: изучение частных, дополнительных методов,
накопление которых дает возможность получить важные медицинские сведения.
Надо заметить, что усложнение оперативно-технических задач, повышение
требований к точности диагноза поставили хирургов в трудные условия.
Обследования вступают в конфликт с предоперационной подготовкой, так как, в
частности, травмируют психику ребенка, отнимают много времени у персонала и
приводят к неоправданно большому расходу "койко-дней". Надо было искать
выход, и мы его нашли.
Раньше обследование пациентов с печеночными заболеваниями длилось
полтора-два месяца, иногда больше: надо было провести 5 - 7 серьезных
проверок и 5 - 7 раз дать общий наркоз. Доктор медицинских наук В. В.
Гаврюшов в нашей клинике разработал сетевой график, благодаря которому все
процедуры стали производиться одновременно. При двухчасовом наркозе бригада
медиков успевает сделать все необходимое.
Чего мы добились? Суть не только в том, что теперь за два часа
выполняется двухмесячная работа. Представьте себе состояние ребенка, его
родителей, которые знают, что больному предстоит многоразовый наркоз! Кроме
того, новый способ приводит к лучшим результатам. Почему? Потому что раньше
одна функция печени исследовалась в условиях одного наркоза, другая - в