"Майкл Крайтон. Экстренный случай" - читать интересную книгу автора

Я надавил на педаль.
- Пациент АО-четыре-пять-два-три-три-шесть. Джозеф Магнусон. Образец -
фрагмент верхней доли правого легкого. Размер... - я отпустил педаль и
измерил длину и ширину образца, - пять на семь с половиной сантиметров.
Легочная ткань бледно-розовая, крепитантная (это значит, что она насыщена
воздухом и похрустывает. Такое состояние считается нормальным). Плевра
гладкая, блестящая, никаких признаков волокон или спаек. Небольшое
кровоизлияние. В паренхиме - белый сгусток не правильной формы,
размером... - я измерил сгусток, - около двух сантиметров в поперечнике. На
срезе белесый и, кажется, твердый. Видимой фибральной капсулы нет, заметны
небольшие нарушения структуры прилегающих тканей... Предварительный
диагноз - рак легкого, предположительно злокачественного развития,
метастатический. Точка. Подпись: Джон Берри.
Я сделал срез с белого сгустка и быстро заморозил его. Единственный
надежный способ определения характера опухоли - микроскопическое
исследование. Мгновенная заморозка позволяет оперативно подготовить срез. В
обычных условиях, прежде чем положить исследуемый препарат на предметный
столик, его вымачивают в шести или семи лотках. На это уходит как минимум
шесть часов, иногда - несколько суток. Но хирург не может ждать.
Как только ткань замерзла, я окрасил препарат и положил его на
предметный столик. Даже под маломощным объективом мне была прекрасно видна
кружевная легочная ткань с хрупкими альвеолярными мешочками, благодаря
которым осуществляется газообмен между кровью и вдыхаемым воздухом. Белая
масса была здесь совсем не к месту.
Я снова надавил на педаль.
- Микроскопическое исследование замороженного среза. Очевидно, белесое
вещество состоит из недифференцированных клеток паренхимы, вторгнувшихся в
окружающие здоровые ткани. В клетках много гиперхроматических ядер не
правильной формы, регистрируется большое число клеточных делений. Замечены
многоядровые гигантские клетки. Четко очерченной капсулы нет. Первое
впечатление - злокачественное новообразование на ранней стадии. Обратите
внимание на уровень антракоза в прилегающих тканях.
Антракоз - это отложение микрочастиц каменного угля в легких. Вдохнув
углерод, содержащийся в сигаретном дыме или городском смоге, организм уже
никогда не избавится от него. Так эта гадость в легких и останется.
Зазвонил телефон. Наверняка Скэнлон из операционной. Мы не уложились в
отпущенные тридцать секунд, вот он и мочится в штаны кипятком. Скэнлон -
типичный хирург: он способен радоваться жизни, только пока режет
кого-нибудь. Скэнлон терпеть не может праздного созерцания здоровенной
дыры, которую проделал в груди пациента собственными руками, а ждать отчета
из лаборатории для него - нож острый. Он не в силах уразуметь, что, после
того как хирург берет биопсию и кидает ее в стальной лоток, санитару
приходится на своих двоих добираться от отделения до патолаборатории, чтобы
передать срез нам. А еще Скэнлон никак не допетрит, что в больнице еще
одиннадцать операционных и с семи до девяти утра в них сущий ад. В этот
отрезок времени в лаборатории вкалывают четверо стажеров и
патологоанатомов, но даже они не справляются с потоком биопсий. Поэтому мы
не укладываемся в график. Конечно, можно и успевать, но тогда рискуешь
поставить неверный диагноз, а хирургам это ни к чему. Вот они и ноют, как
Конвей. Убивают время. Да и вообще все хирурги страдают манией