"Вадим Блейхер, Инна Крук. Толковый словарь психиатрических терминов " - читать интересную книгу автора Атропинокоматозная терапия "Forrer С., 1950". Применяется при лечении
главным образом резистентных к другим методам галлюцинаторно-параноидных состояний, особенно вербального галлюциноза "Бажин Е.Ф, 1972, 1974". Имеются данные о ее эффективности при Жиля де ля Туретта болезни "Харитонов Р. А., 1985". Фармакологический эффект предположительно объясняется повышением общей биологической реактивности. Высказано также предположение о деблокирующем влиянии атропиновых ком на определенные мозговые структуры, участвующие в патогенезе галлюцинаций "Бажин Е.Ф., 1972". Отмечается эффективность при галлюцинаторно-параноидной шизофрении. Один из методов преодоления терапевтической резистентности по отношению к нейролептикам "Бажин Е.Ф., 1973". Лечение начинают с отмены нейролептиков, которые могут снижать чувствительность к атропину, и с проведения пробы на индивидуальную реакцию на него. При отсутствии сенсибилизации к атропину дозы колеблются в среднем от 25 до 100 мг. Атропиновая кома продолжается 2-4 ч и купируется введением физостигмина. Комы повторяют через день (15-20 на курс). Метод не получил широкого распространения из-за технической сложности, необходимости неотступного врачебного контроля в течение продолжительного времени и выраженных соматических и неврологических расстройств в клинической картине комы "Авруцкий Г.Я., Недува А.А., 1988". Атрофии головного мозга системные "Spatz Н., 1938". Группа атрофических поражений головного мозга, выделение которых не находится в связи с инволюционно-возрастными факторами. Типичные примеры - Пика болезнь, Гентингтона хорея. Атрофия головного мозга гранулярная (лат. granulus - зернышко) "Spatz характеризуется инсультами с параличами и гемипарезами, афатическими расстройствами и прогрессирующей деменцией. Наблюдается главным образом в зрелом возрасте. Патологоанатомически - картина поражения сосудов головного мозга, преимущественно артериол. Наружная поверхность коры кажется усыпанной бугорками, зернышками (отсюда название). Аура (греч. aura - ветерок, дуновение). Предвестник эпилептического припадка: носит характер моторных, сенсорных, вегетативных или психопатологических симптомов, являющихся начальными проявлениями фокального эпилептического припадка с последующей генерализацией или без нее (например, височного припадка). По преобладающей симптоматике различают А. акустическую (слуховую), вегетативную, вестибулярную (головокружение), висцеральную, вкусовую, двигательную (моторную), зрительную, кардиальную, обонятельную, психическую (например, феномены "уже виденного" или "никогда не виденного"), психосенсорную, речедвигательную (внезапная остановка речи), сенситивную (чувство блаженства или тоски в начале височного припадка), эпигастральную (неприятные ощущения в области желудка - боли, урчание и т.д.). При А. изолированный припадок вслед за ней не развивается. Один из ее вариантов - абсанс-аура "Воронков Г.Л., 1972", при которой в качестве ауры выступают абсансы, проявляющиеся клинически или субклинически, регистрируемые электроэнцефалографически. А. протрагированная чувствительная "Консторум С.И., 1940". Разновидность сложной эпилептической А., при которой длительно испытываемые больными перманентные парестезии в какой-либо части тела, временами, перед |
|
|