"Путешествие болезни. Гомеопатическая концепция лечения и подавления" - читать интересную книгу автора (Моиндер Сингх Юз)

Выбор потенции

В гомеопатии мы знаем принцип индивидуализации. Каждый человек должен наблюдаться и лечиться индивидуально. Мы не признаем массового лечения, не все пациенты с запором получают Nux vomica, пациенты с ревматизмом не все лечатся Rhus toxicodendron-ом, при бессоннице не дают просто Passiflora или Valeriana. Мы хотим знать, какова причина бессоцницы, при каких обстоятельствах наступают жалобы, мы хотим за симптомами видеть людей. У кого-то все время приступы мигрени; важно знать, с каких пор он страдает этим и при каких обстоятельствах появляются эти симптомы, локализацию боли, какие факторы улучшают состояние или ухудшают и т. д. Мы лечим не болезнь, а больного человека. Медицинский диагноз служит для того, чтобы знать об опасности, установить прогноз и знать свои границы. Он помогает также решить, должны ли мы лечить этого пациента паллиативно (т. е. излечение невозможно и мы стремимся к смягчению симптомов) и помогает нам придти к правильному выбору потенции. Однако для прямого выбора препарата клинический диагноз не нужен, это еще одно преимущество гомеопатии. При первых признаках недомогания, задолго до того, как патологическое состояние позволяет ставить клинический диагноз, гомеопатия может успешно применяться, так как основными показателями являются симптомы и самочувствие больного.

Чтобы придти к правильному выбору потенции, должны быть поняты не только состояние здоровья, но и индивидуальная чувствительность пациента.

Одна группа пациентов часто создает головоломки для гомеопатов: это гиперчувствительные пациенты. Они реагируют аллергией на различные субстанции: молоко не переносится, баклажаны и помидоры вызывают сыпь на лице, чечевица вызывает колики и обычная косметика продуцирует крапивницу. Они реагируют гиперчувствительно также на различные явления: когда видят кровь или слышат жестокую историю, немедленно теряют сознание; когда нюхают цветы, возникает головная боль и даже носовое кровотечение, когда речь идет о букете цветов! Я помню одну пациентку, которая долгие годы страдала головными болями и как выяснилось, она не переносит запаха пота своего мужа. Каждый раз, когда он сильно потел и приближался к ней, у нее появлялась головная боль. Есть также люди, которые очень сильно реагируют на водоносные жилы, электросмог, грозу и фазы луны. При работе с подобными гиперчувствительными пациентами гомеопат должен применять только низкие потенции (С6, С12, С30 или LM-потенции), редко повторяя. Пациент с сенной лихорадкой также чувствителен, однако он лишь в течение нескольких месяцев реагирует аллергией на пыльцу и травы. В этом случае Вы можете без проблем работать высокими потенциями.

К сказанному один пример из моей практики: ко мне пришел стоматолог из-за хронического синусита. К моменту первого посещения он не был в остром состоянии. Он жаловался на постоянное давление в голове и заложенность носа. После детального анамнеза я ему прописал Silicea ХМ. Господин стоматолог ни в какой форме не упоминал, что он аллергик. Мы знаем действие Silicea, кремниевой кислоты; это медленно и глубокодействующий препарат, эффект которого проявляется лишь через недели или месяцы. Однако у нашего господина стоматолога уже через три часа развилась реакция на этот препарат! Каким же чувствительным он был! Silicea на этого тихого, спокойного, углубленного в себя, робкого, высокоинтеллигентного человека с блокадами и холодными ногами и грибком ногтей в прошлом подейтвовала как чудо. У него начало течь из носа. Он страдал невыносимыми головными болями и думал, что умрет от этого. Его выражения по телефону в адрес моих ассистентов, так как я был недосягаем, были очень раздраженными и недовольными. Он невежливо буквально бомбардировал их. Если мы знаем этот препарат, то нам известно, что подобный взрыв возможен. Подобные вспышки мы не должны принимать близко к сердцу, потому что для нашего пациента хорошо уметь кричать и бушевать. Потом вечером я ему позвонил. Первые 15 минут он только ругался. Через 15 минут я был вынужден решительно прервать его, я сказал: «Относительно Вас я ошибся, я выбрал для Вас очень высокую потенцию конституционального препарата; я не мог при нашем разговоре установить, что Вы так чувствительны». Однако он был удивлен, когда я смог перечислить различные симптомы, которые наблюдались у него. В дальнейшем, в течение трех дней его мучала высокая температура и очень болезненный прострел, симптом, который он раньше уже имел. Еще через три недели он сообщил, что у него из носа теперь льется беспрерывно, как капающий кран, запах очень неприятный и ему очень мешает. Однако дыхание носом свободнее. Я ему разъяснил: «Вы пришли ко мне, чтобы вылечить Ваш хронический синусит. Если мы остановим это выделение, возникнет большая опасность того, что у Вас возникнут жалобы со стороны сердечных клапанов, полиартрит, карцинома или почечные камни. Вы можете выбирать, что дла Вас лучше. После этой ХМ-потенции Вы пережили массивное гомеопатическое ухудшение, которое, конечно, неприятно. Однако я не могу Вам гарантировать, что С200 или даже С6-потенции не вызвали бы подобной реакции. Мы, люди, индивидуальны и реагируем также соответственно.» Я выяснил, что степень гомеопатического ухудшения зависит в первую очередь от чувствительности пациента, а не от степени потенции. Гиперчувствительные пациенты даже после очень низкой потенции могут иметь необычные реакции, поэтому мы должны осторожно обращаться с подобными пациентами.

Низкие потенции также показаны пациентам с тяжелыми органическими нарушениями, например, цирроз печени, сердечные жалобы, почечные жалобы или больным с опухолями.

При острых жалобах, простудах, желудочно-кишечных расстройствах, острых кровотечениях при миоме Вы должны оказывать предпочтение низким потенциям. Это проблемы на материальном уровне. Психические симптомы при остром заболевании должны быть очень явными, например, если кто-то с гриппом и высокой температурой необычно сердит или пуглив, с ним Вы можете работать с С200-потенцией. Я против того, чтобы назначать в острых случаях высокие потенции. Б.К. Бозе нам говорил, что не должны из пистолета стрелять в муравьев. Мы имеем другую позицию: если после C30 есть улучшение и через несколько дней отмечается рецидив, здесь Вы можете дальше продолжать с С200.

Пример: препарат Cimicifuga подходит истеричным женщинам. Возьмем студентку-Cimicifuga. Она больше не переносит стресса в процессе учебы. Раздувается малейшее разочарование, она сыта всем по горло. В этом состоянии у Cimicifuga часто развивается прострел, кривошея, напряжение спины. Если у нее именно сейчас менструации, лучше отложите Ваш визит. Вы застанете раздраженную, истеричную, плаксивую, мучающуюся от сильных болей в животе женщину. Менструальные боли настолько сильны, что Cimicifuga-женщины больше не хотят иметь матку. Если Вы дадите такой чувствительной пациентке препарат Cimicifuga в 10 000-потенции, Вы должны знать последствия: Ваш телефон, Ваш факс, Ваш домашний номер и Вы сами будете совершенно перегружены. То же относится к Ignatia M или ХМ; в подобных случаях Вы должны иметь большой опыт в несколько лет, чтобы уметь играть с этим огнем. У таких чувствительных типов, мужчин или женщин, как Ignatia, Coffea, Colocynthis, Cimicifuga, Ambra grisea, Cocculus, Nux vomica и т. д., как новички, Вы должны быть осторожными с высокими потенциями. Когда Nux vomica-тип страдает зубной болью, все окружение трясется. Они настолько раздражительны, что Вы охотнее всего заперли бы этих людей в глубоком подвале. Этот тип гиперчувствителен и совершенно выходит из себя при проявлениях гомеопатического ухудшения. Поэтому всегда выясняйте чувствительность, прежде чем применять высокие потенции. Если Вы дали ХМ, то с большим трудом сможете затормозить процесс, целесообразнее повышать потенции медленно.

При прогрессирующих неизлечимых заболеваниях, например, эмфиземе легких или раке с метастазами, придерживайтесь того, чтобы работать с низкими потенциями или LM-потенцией и лечить пациентов паллиативно.

Пациентам в последней неизлечимой стадии заболевания я даю препарат в С6, С12 или в LM-потенции. Я растворяю глобулы в воде и даю пациентам при необходимости принимать препарат глотками.

При рассеянном склерозе Вы можете работать конституциональным препаратом в высоких потенциях. Однако, если эти пациенты в промежутках имеют цистит, пиелит или атаку рассеянного склероза, применяйте самое высшее до C30. Один молодой врач уже три года лечится у меня по поводу рассеянного склероза. Я назначил ему Natrium muriaticum ХМ, позднее СМ. С тех пор, как он находится на гомеопатическом лечении, его состояние стабилизировалось. Прежде приступы повторялись каждые 2–3 месяца. В течение этих трех лет он имел только один приступ, который очень хорошо отреагировал на Gelsemium С30. При атаках рассеянного склероза с нистагмом глаз, дрожью в ногах, холодными стопами, тугоподвижностью шеи и головокружением я часто имел хорошие успехи с Gelsemium.

С пациентами, которые длительное время регулярно принимают аллопатические препараты (например, кортизон, антиэпилептические, гипотензивные средства и др.), мы должны обходиться осторожно. Аллопатические препараты не должны резко отменяться, так как организм привык к этим препаратам. Вначале оставляйте прием этих препаратов, которые принимались годами, таким образом, вы будете знать, с чем связаны реакции Ваших пациентов, должен ли он реагировать ухудшением или каким-либо изменением. Если состояние Вашего пациента держится стабильно больше нескольких месяцев, ему лучше психически и физически, Вы можете думать об осторожном сокращении аллопатических препаратов. Не забывайте: лишь тогда Вы имеете право медленно сокращать дозу препаратов, когда отмечается общее улучшение человека в целом.

У оперированных лиц с удаленными органами, например, с одной почкой, или у сердечных больных с шунтированием или электростимулятором, назначение зависит от того, когда состоялась операция. В первые шесть месяцев после подобной операции Вы должны применять лишь низкие или LM-потенции и медленно повышать потенцию. Почечный пациент, который регулярно должен подвергаться диализу, нуждается в частом повторе гомеопатического средства. В моей практике пациенты, регулярно принимающие аллопатические препараты (гипотензивные, инсулин, кортизон и т. д.), вообще нуждаются в более частом повторении гомеопатического препарата.

В рамках конституционального лечения при гомеопатическом ухудшении это выглядит иначе. В подобных случаях препараты принципиально не должны даваться. Встает вопрос Вашего сопутствия больному и Вашего личного обязательства перед ним. Пациент хочет ощутить Вашу уверенность, он хочет видеть, что Вы знаете, что делаете. Вы должны контролировать ментальное и физическое состояние пациента. При гомеопатическом ухудшении препарат должен даваться только при угрожающих жизни ситуациях, например: тяжелый приступ астмы или внезапное опасное повышение артериального давления. В этом случае посмотрите в одной из маленьких книжек о связях между препаратами и убедитесь, подходит ли выбранному препарату один из упомянутых комплементарных или последующих препаратов. В этом случае давайте только одну дозу выбранного препарата в С12 или C30. Другой возможностью приглушить очень сильную реакцию на гомеопатический препарат, является короткое вдыхание камфоры. В течение долгих лет моей практики я применял эти меры лишь несколько раз. Это, действительно, должна быть экстремальная ситуация. В остальных случаях это звучит так: руки прочь, никаких препаратов!

В заключение темы о выборе потенции я хотел бы посоветовать Вам: если Вы не совсем уверены, что поняли пациента в целом и его чувствительность, я советую Вам начать с C30 или С200. Ганеманн также пишет, что выбор потенции второстепенное, важен выбор препарата. Если препарат правильно выбран, должна наблюдаться положительная реакция и потенция может беспроблемно повышаться.

Обобщение:

низкие потенции (до C30):

— гиперчувствительным пациентам;

— истеричным пациентам;

— пациентам с тяжелыми органическими нарушениями;

— неизлечимые случаи (паллиативное лечение);

— в первые шесть месяцев после операции на сердце;

— отсутствие органа (например, одна почка)

низкие — до средних потенций (до С200):

— острые жалобы

частое повторение препарата:

— при регулярном приеме аллопатических препаратов.

Повторение дозы

Несколькими шариками гомеопатического препарата должно излечиться так много жалоб и часто это крохотное количество повторяется лишь с многомесячным перерывом? Этот гомеопатический принцип для многих трудно осуществим, и все-таки это ключ к успешному гомеопатическому излечению.

Чтобы установить время повтора препарата, сначала должны знать характер и свойства гомеопатических препаратов. После приема глубоко и медленно действующих препаратов, таких как Lycopodium, Silicea, Graphites или Sepia не должны разочароваться, если через четыре недели не происходит большое улучшение. Часто действие подобных препаратов наступает лишь через четыре-пять месяцев.

Остродействующие препараты как Aconitum, Apis, Bryonia, Belladonna и т. д. действуют быстро и не очень глубоко. Они могут ежедневно повторяться до улучшения, если это необходимо,

Характер заболевания является следующим решающим фактором. Имеет оно хронический или острый характер? Здесь нужно подчеркнуть, что гомеопатическое определение острого и хронического отличается от аллопатического. Решающим является не длительность заболевания, а его характер. Кент дает следующее объяснение: «Острые заболевания имеют продромальную стадию, фазу прогрессирования и спада, если они не так сильны, чтобы больной умер.(…) Хронические заболевания, как и острые, имеют свою продромальную стадию и стадию подъема, однако, в противоположность острым миазмам, они не имеют фазы обратного развития».

Должен быть понят миазматический фон пациента. Так, у сикотика при легкомысленном подходе к лечению насморка могут иметь место нежелательные последствия. Каждое выделение для подобных пациентов является облегчением, подавление которых (гомеопатическими или другими препаратами) может иметь скверные последствия, как, например, появление астмы.

Пациентка посетила гомеопата из-за незаживающих ран на ноге. Он выдал специфически действующий препарат и упустил миазматический фон: два члена семьи совершили самоубийство, многие являются алкоголиками, мать имела незаживающие раны на ногах, тетя страдала маниакально-депрессивным синдромом. Четкая сифилитическая отягощенность. Теперь пациентка имеет красивые ноги, однако вместе с этим у нее случается инсульт или эмболия. Тут я спрашиваю: что важнее? Чтобы ноги насколько возможно быстро стали красивыми или, чтобы достигнуть глубокого излечения, часто требующего много времени?

Должна быть понята глубина болезни, тогда будут знать, чего ожидать, когда и как часто можно повторять препарат, и когда встает вопрос последующего препарата.

Пациент хотел бы как можно быстрее освободиться от своих бородавок на руках. Видим ли мы только бородавки или человека. Это неправильно, каждые две недели необдуманно прописывать Thuja. Сперва должен быть понят пациент вместе с миазматической отягощенностью. Сикотический пациент имеет бородавки — абсолютно нормально. Это неопасное выражение его внутреннего нарушения. Никогда не лечите бородавку, а лечите человека и никогда не забывайте, что излечение протекает изнутри наружу, т. е. бородавка исчезнет последней.

Гомеопатическими препаратами мы хотим провоцировать жизненную силу на самоизлечение. Мнение, что препарат должны давать часто, чтобы ускорить излечение, является ошибочным. Это аллопатическое мышление, а не гомеопатическое. Важно не количество, а качество информации. Преждевременный повтор гомеопатического препарата, когда предыдущая доза еще действует, приводит жизненную силу в замешательство и причиняет больше вреда, чем пользы.

Пациент с различными жалобами получает конституциональный препарат от своего гомеопата. При второй консультации он сообщает, что многолетнее головокружение, как и сердцебиение, исчезли. Он себя чувствует также хладнокровнее и спокойнее. Однако остались мозоли и ощущение онемения на кончиках пальцев. Этим пациент помогает своему терапевту и указывает ему, что тот должен сделать: а, именно, вовсе ничего: «Я себя чувствую лучше, у меня нет больше головокружения и сердечных жалоб.» Что важнее, состояние психики, сердца или кончики пальцев и бородавка? Повтор препарата или дача другого препарата испортят случай. Это требует разъяснения, терпения и понимания. Весьма вероятно, что остальные жалобы сами пройдут.

Когда же мы повторяем препарат? Если после многомесячного улучшения теперь наступил регресс или затишье, будет собран новый анамнез, чтобы решить, показан ли все еще прежний или уже необходим новый препарат. Пациент, который много месяцев назад хорошо реагировал на Lycopodium, изменился и, возможно, теперь нуждается в другом препарате. Сегодня он открыто говорит о своих страхах, он эмоциональнее и ищет у своей партнерши тепло и близость. Как можно еще думать о Lycopodium?

Если пациент все еще соответствует той же конституции, чаще дается более высокая потенция. Если должны достигнуть только маленькой стимуляции или, если пациент после первой дозы высокой потенции испытал очень сильное гомеопатическое первичное ухудшение, показана низкая потенция (С6, C30, возможно С200) или LM-потенция.

При второй консультации гомеопат должен понять, подействовал препарат или нет. Т. е. для гомеопатов это означает, стимулировалась ли жизненная сила или только исчезли кожная сыпь и головные боли.

При лечении хронических жалоб часто имеет место много мелких ухудшений. Гомеопат должен оставаться сосредоточенным на одной единственной теме: «Как Вы себя чувствуете?»

Возьмем пример пациентки с мигренью. Она получила Natrium muriaticum XM и проявила сильную реакцию, плачет, в замешательстве, видит сны о детстве и старых неприятных воспоминаниях. Маленькие иголки снова колят ее душу и вызывают кровоточивость. Это очень тяжелое время для пациентки и для гомеопата. Он должен ее поддержать с чувством и любовью и помочь ей анализировать свои реакции. Головные боли бывают чаще. На вопрос, как она себя чувствует, несмотря на все боли, она отвечает: «Я себя чувствую как-то по-другому.» Тут не нужно никакого повторения и перемены препарата, а нужен разговор с пациенткой. Ухудшение длится например месяц, после этого в течение трех месяцев она не имеет головных болей. Она рада и приносит гомеопату цветы. Однако он должен знать, что, возможно, боли снова возвратятся. При этом рецидиве должен проводиться очень тщательный опрос: так же интенсивны боли, как и до приема препарата или терпимее? Длятся ли они меньше? Оправляется ли она быстрее после этого? Если состояние пациентки все еще лучше, чем до начала лечения, не должно ничего предприниматься и должны еще ждать. После этого маленького ухудшения следуют, например, шесть месяцев свободных от болей месяцев, затем снова легкий рецидив. Пациентка сообщает: «Я себя чувствую свободнее, я могу говорить нет, я лучше могу себя защищать.» Никакого повтора, никакого изменения. Гомеопатия остается сконцентрирована на внутрнней гармонии и красоте. Жизненная сила эгоистична и скупа. Сначала она заботится о себе, затем о теле. Если снова господствует внутреннее равновесие, тогда постепенно исчезнут физические жалобы. Тело является зеркалом нашей души. Нельзя есть спаржу и ждать, что моча будет пахнуть чесноком.

Иногда внешние факторы тормозят выздоровление. Кто-то скончался, сын попал в аварию, партнер стал безработным и т. д. До этого у пациента отмечалось нарастающее улучшение, с этого времени у него рецидив. Это может быть временем для повторения препарата. Наступило нарушение, которое привело жизненную силу в замешательство. Если картина та же, препарат повторяется в той же или в более высокой потенции. Если состояние все же немного лучше, чем до лечения, достаточен маленький стимул с более низкой или LM-потенцией.

В гомеопатии никогда нельзя работать фиксированными схемами дозировки. Есть гомеопаты, которые повторяют С200 через 4 недели, М через 6 недель и ХМ через 10 недель. Это бессмысленно. Никакой закон не предписывает нам давать препарат по календарному сроку. Важно не количество препарата, а качество стимулирования жизненной силы. Используя фиксированные схемы, оскорбляем основной закон гомеопатии: индивидуальность. Каждый пациент реагирует по-своему. С200 при определенных обстоятельствах может действовать в течение месяцев, ХМ может действовать два года. Каждый пациент имеет индивидуальную жизненную силу, которая нуждается в индивидуальном лечении.

При острых жалобах принцип остается таким же. Первое улучшение скажется на психическом состоянии пациента. Он имеет высокую температуру, понос, очень истощен, несмотря на это беспокоен и боится смерти. Пациент получает Arsenicum album, одну дозу C30 или С 200. Через десять минут он начинает храпеть. Температура все еще 40 °C. Через несколько часов он просыпается, глаза ясные, он спокойнее и уже не безнадежен. Температура еще высокая, понос немного лучше. Нужно еще некоторое терпение и никакого повторения препарата. Жизненная сила занимается сначала собой, затем телом. Но когда должен повториться препарат? В течение нескольких часов он был спокойнее и менее истощен, теперь он снова стонет, вращается в постели, у него негативные мысли. Это уже время для повторения препарата. Решающим является психическое состояние, а не температура или понос. Мы занимаемся жизнью, а не стулом. Нашей задачей является усиление человека, поддержка его жизненной силы, вследствие чего она снова найдет свое равновесие, а не охота за бактериями и вирусами.